上睑下垂矫正手术流程详解

上睑下垂矫正手术流程详解

　　上睑下垂有影响吗?上睑下垂虽然是没多少痛感性疾病，不会对身体其他部位造成损伤，但给人们的生活带来很大的困扰。眼睛对我们每个人都很重要。生活中的交流和接受信息都是通过眼睛来完成的。但上睑下垂让人在交流中尴尬，无法准确表达个人意愿。甚至外在形象大大降低，工作、生活、爱情都会受到影响。有些上睑下垂患者也会因为外在形象影响求职。
作为一名医生，他没有解决病人的生活问题，所以他必须仔细研究技术，学习和掌握治疗上睑下垂的各种方法。
上睑下垂矫正手术流程：
1.麻醉后，术前按设计线切开皮肤和皮下组织，切除眼睑前的轮匝肌，只留下眼睑缘的一个轮匝肌。
2.在睑缘外1/3与内1/3交界处，用1针1-0丝线作为牵引线，将上眼睑拉下。然后用牵开器拉起切口上唇，即可显露上睑提肌腱膜附着的前界，在上睑板上缘附近可见一浅槽状凹陷，为眶隔与上睑提肌腱膜的交界处。
3.用牵开器将眶隔内的眶隔脂肪拉起，露出其下的三行上睑提肌腱膜，在眶隔后间隙(眶隔与上睑提肌腱膜之间)继续向上分离。距上睑板上缘10mm处，可见外侧控制韧带，并继续沿韧带向后分离，直至显露上睑提肌缩短所需长度。
4.翻转上眼睑，将眼睑保护器置于分离的上眼睑腱膜处，托起上眼睑，露出上穹窿结膜。穹窿结膜下注射0.5毫升麻醉剂。注射时针要浅，一方面起麻醉作用，更重要的是用麻醉剂把肌和穹窿结膜分开。
5.在外侧(或内侧)穹窿的结膜上做一个5毫米长的纵向切口，用钝剪刀刺入切口的结膜，将结膜与肌分开。
6.将专用骨膜剥离器插入结膜下隐形隧道。眼睑复位后，在靠近跗骨附着点一侧纵向切开提上睑肌，用眼钳夹住提上睑肌腱膜，附着点处切断提上睑肌，拉出骨膜剥离器，然后在肌和结膜之间向上分离至所需高度。
7.向下拉动肌瓣，观察内外角的约束力和方向，进一步沿提上睑肌两侧切口向上切开内外角和控制韧带。继续向下拉肌肉，测试肌肉的弹性。
8.将上睑缘提至矫正前的高度，向下拉上睑提肌。估计上睑提肌缩短的长度，用3-0丝线将上睑提肌固定在跗骨上、中1/3交界处，指导患者抬头观察上睑提肌线的高度和弧度。满意的话，两边各缝一个床垫。
9.切断缝线以下2~3mm多余的提上睑肌。为了使肌瓣平静，肌瓣的自由端可用5-0丝线缝合固定。
10.对于不能配合手术的儿童，眼睑缘高出瞳孔2mm为宜。
11.用5-0丝线间断缝合切口，形成双眼皮。在下睑中心距睑缘3mm处缝一对牵引线，向上拉下睑闭合睑成形术，缝线用胶带固定在前额。