兔唇必须要修复吗-怎么修复兔唇-

兔唇必须要修复吗-怎么修复兔唇-

　　唇腭裂是一种先天性畸形，是可以修复的，所以也被称为天使的愈合伤。
兔唇一定要修。唇腭裂手术的主要目的是整形，而先天性腭裂则是恢复饮食和语言功能。手术必须在适当的年龄进行，这对术后的远期果有决定性的意义。
(1)唇裂早期修复，果良好。大多数人认为婴儿较好在2-3个月内出生。如果护理情况满意，宝宝生理性黄疸已经消失，体重恢复到出生时，宝宝对手术的耐受性增强，可以进行修复手术。双侧唇裂手术应推迟至6个月后。应该考虑到儿童的健康、营养状况和气候条件。总之，要争取在1岁内完成唇裂修复手术。
修复唇裂的方法有很多，其中常用的有三角瓣手术和旋转推进手术，两者的操作原理相同，但切口的设计不同。一般在裂隙两侧选择不同的基点，根据这些基点进行切口，去除裂隙的边缘组织。然后，上唇向上翻，在唇裂两侧的龈沟内切开松动的切口，鼻小柱、鼻翼和整个上唇与上骨膜完全分离。这样，缝合时没有张力，可以使移位的小柱和唇侧人回到中心位置，也可以使开裂侧的变形鼻翼(鼻孔)恢复正常形状。之后按照基本点，将肌肉、皮肤、粘膜分层缝合。因为这种手术的缝合线呈之字形，可以避免疤痕挛缩引起的红唇收缩(切口)，远比过去的直线缝合好。
(2)先天性腭裂过早修复手术会阻碍上颅骨的正常发育，使腭部变窄变短，引起上下牙列咬合紊乱。相反，如果太晚，往往很难纠正病人的发音。要恢复正确的发音，不妨碍上颌骨的正常发育。一般来说：1。对于悬雍垂裂、软先天性腭裂或轻度软、硬先天性腭裂，手术年龄为2-3岁。这些类型的先天性腭裂大多不妨碍上颅骨的正常发育。2.对于重度软、硬先天性腭裂，特别是完全(穿透性)先天性腭裂，在孩子出生后5-6个月修复唇裂和裂鼻孔底部，先天性腭裂手术推迟到4-5岁。此时上颌骨已经发育到很大程度，手术后不会造成严重的腭部变形，在孩子入学(7岁)前有足够的时间纠正发音。
先天性腭裂手术可分为两种，其中：为“双蒂”黏骨膜瓣。上颚两侧靠近龈缘处做松弛切口。蝶骨的翼钩在它后面切开，以减轻提肌(软腭)的张力。然后将裂口两侧边缘切除，将口侧粘骨膜与白骨表面完全分离，形成双蒂粘骨膜瓣。然后将鼻粘膜与骨面分离，横向切开附着于腭骨后缘的腱膜，使软臂松弛地向中线移动。
然后将鼻粘膜、肌肉和口腔粘膜分层缝合。双蒂黏骨膜瓣修复先天性腭裂的缺点是软腭的长度和活动范围不够，导致软腭发音时鼻咽不能完全闭合，儿童发音仍有开放的鼻音。第二种手术是用两个或四个“单蒂”枯骨膜瓣，使软腭缝合后向后移动，获得一个长而可活动的软腭。先天性腭裂修复术后应立即进行长期的患者语音和语言训练。通过吹空气和风来锻炼柔软的手臂和咽喉的肌肉活动