韩国普罗菲耳治疗小耳症是用自体皮肤包裹耳廓吗~

韩国普罗菲耳治疗小耳症是用自体皮肤包裹耳廓吗~

　　小耳症又叫小耳畸形，多表现为重度耳廓发育不全、外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，通过骨传导有一定听力，且大多为一侧耳畸形。以耳部整形出名的韩国普罗菲耳医院帮助了很多患者解除小耳症的痛苦。想要让再造的耳朵自然、逼真，除了耳支架的形态构造要好，拥有足够量的皮肤覆盖支架也是一个先决条件。皮肤从哪里来？是自体皮肤呢？还是有其他更好的方式呢？看看院长郑在郜怎么说吧。

　　profile医院郑在皓院长，在耳部再造方面拥有20多年的临床经验，内窥镜技术剥离精准，于方寸之间雕琢精美，多年深入钻研耳部再造术，技术不断创新，在耳朵重建方面形成了自己的优势和特色。

　　“千人千耳”，郑院长认真为每一位耳缺损患者“量身设计”个性化解决方案，根据耳朵的结构大小、尺寸、残耳结构、耳垂位置等每一个环节，制定耳再造方案和耳支架雕刻的细节，根据每个患者的发育情况，选择合适的手术方法，精雕细琢每一只耳朵，重塑美丽健全双耳。

　　有两种方法弥补残耳区皮肤的不足：自体皮肤移植与人工真皮。

　　自体皮肤移植就是从身体的一个部位切取皮肤的全层厚【叫全厚皮】或者部分厚【叫断层皮】，移植到身体的另外一个部位，并令其成活。植皮和种树有很多相似之处，取皮的部位叫供区，植皮的部位叫受区，把皮从供区移到受区叫移植。

　　皮肤直接移植到耳支架上要想成活，必须要先转移筋膜瓣覆盖耳支架，然后再在筋膜瓣表面包裹皮肤。耳再造的皮肤供区常用的部位一般是头皮部位和大腿内侧，那么都有什么区别呢？

　　取头皮的话有两个好处：一方面是就近取材，另一方面是头皮厚，取断层皮后供区不长疤，也不影响长头发。

　　取头皮部位：在头皮处取皮的话会使用医院专门的取皮器，在取皮的同时不会伤及到本身部位的毛囊，而且恢复后也不会形成斑秃，一般在术后1~2个月左右便会生长为正常的样子。但是因为头皮的皮肤比较薄，如果使用头皮来作为外层包裹的话，则还需要添加一层人工真皮，增添耳部厚度。

　　取大腿内侧部位：取此处的皮肤则不需要在用人工真皮，因为大腿内侧的皮肤足够“厚实”可以完整包裹耳廓。术后的效果更自然，人体自身的皮肤和耳廓也会慢慢生长在一起，不会存在排异的反应。

　　但是自体皮肤也有着不可忽视的缺点：比如存在供皮区皮肤疤痕、移植皮肤部位周围疤痕增生，移植的皮肤挛缩导致耳朵后面的沟沟【颅耳沟】后期变浅等。

　　想要术后无疤痕，医生必须要细致精细的缝合。郑院长缝合伤口时处理得非常干净，针与针之间的距离均匀，将皮肤对合得非常整齐，缝合后不会出现皮肤错层，切口张力减少了，术后产生疤痕的几率自然更小。

　　在手术中，选择不同部位的皮肤取决于家长的选择，有的家长不希望自己的孩子大腿内侧有伤疤，就可以选用头皮部位的皮肤+人工真皮。而有的家长为了肤色更自然，则会选择大腿内侧的皮肤，不管选择怎样的取皮部位，其结果都是为了耳廓的形态更加自然。

　　作为面部五官之一的耳朵，是一个三维立体的器官。再造的耳朵是否好看，关键在于手术细节，包括耳前的轮廓是否鲜明、耳后的颜色质地自然与否、疤痕的长短大小等等。因此选择一个有经验的医生是非常重要的。