唇裂腭裂是一种常见的先天性畸形-不仅影响患者的外貌-还可能对其语言-吞咽等功能造成障碍。唇裂腭裂三度术是一种有效的治疗方法-但并非适用于所有人。那么-唇裂腭裂三度矫正的适应人群包括哪些呢-接下来-我们将详细介绍。
何为唇裂-
唇裂-腭裂属于口-面部的先天性畸形-常被称为“兔唇”和“狼咽”。腭裂存在单侧和双侧的区别-唇腭裂的出现不但影响美观-还会导致患者发音受阻-更可能引发身体疾病与心理疾病。总之-唇腭裂患儿会面临面形-心理-语言-挺立-体格-兴趣-能力等多方面的障碍-唇腭裂是患儿一切阴霾生活的源头-
唇裂腭裂三度皆为对患者危害极大的疾病-故而不管是唇裂还是腭裂-一旦出现此类状况就需及时进行治疗-不过在治疗时也需留意一些问题。
1-鉴于唇裂腭裂三度手术的对象是婴儿-术前准备尤为关键。
2-术前患儿必须处于体重增长的过程中-体重需大于5公斤。
3-术前化验血液的红-白细胞应处于正常范围-若与正常值存在区别-必须予以治疗-待恢复正常后再开展手术。
4-另外患儿的出-凝血时间也应正常。
5-手术当日需用肥皂水清洗上下唇及鼻部-并用生理盐水棉球擦洗口腔。
6-手术时用1-1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
7-术中通常无需输血-但要给予5%葡萄糖静脉滴注。二.先天性腭裂的临床表现有哪些
1-吸吮功能障碍
由于患儿口鼻相通-口腔内无法产生负压-致使患儿无力吸吮母乳或乳汁易从鼻孔溢出-从而影响患儿的正常母乳喂养-迫使家长改为人工喂养。这不仅增加了喂养的难度-同时在一定程度上还影响了患儿的健康成长。
2-腭裂语音
这是腭裂患者所具备的另一个临床表现特征-这种语音特点为-发元音时气流进入鼻腔-产生鼻腔共鸣-发出的元音不响亮且带有浓重的鼻音[过度鼻音];发辅音时气流从鼻腔漏出-口腔内难以形成一定强度的气压-从而发出的辅音不清晰且软弱[鼻漏气]。年龄较大的患者-由于无法进行正常的发音和讲话-常以各种异常的发音替代正常发音-结果形成更难以听懂的腭裂语音。
3-口鼻腔卫生不良
由于口鼻腔直接相通-鼻内分泌物可流入口腔-造成口腔卫生不佳;同时进食时-食物往往反流到鼻腔和鼻咽腔-既不卫生-也易引发局部感染。
4-牙列错乱
完全性腭裂往往伴有完全性唇裂-牙槽裂隙较宽-唇裂修复后-患侧牙槽骨向内塌陷-牙弓异常。同时-裂隙两侧牙萌出时缺乏应有的骨架支撑而错位萌出-由此导致患者牙列紊乱-产生错牙合。
5-听力降低
腭裂造成的肌性损害-特别是腭帆张肌和腭帆提肌附着异常-其活动量降低-使咽鼓管开放能力较差-影响中耳气流平衡-易患非化脓性中耳炎。同时由于腭咽闭合不全-进食时吞咽常有食物反流-易引起咽鼓管及中耳的感染。
6-上颌骨发育不足
有相当数量的腭裂患者常存在上颌骨发育不足的情况-随年龄增长而愈发明显-导致反牙合或开牙合及面中部凹陷畸形。
单侧完全性腭裂
裂隙从悬雍垂开始直抵门齿孔-然后斜向外侧-通常在单侧切牙部位与前颌骨分离。
通过以上对唇裂腭裂三度矫正适应人群的介绍-我们可以看出-该手术并非适用于所有唇裂腭裂患者。在决定是否进行手术时-患者应充分了解手术的风险和效果-并与医生进行详细的沟通和讨论。此外-患者还应注意术后的护理和康复-以确保手术效果的蕞大化。总之-唇裂腭裂三度术是一种有效的治疗方法-但患者应在医生的指导下进行选择和决策。
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