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内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
邹医生 · 全民生殖医学专家
2025-01-28
输卵管积水都会将这一侧输卵管造成堵塞,左侧输卵管积水严重是不可以进行胚胎移植的。输卵管积水是慢性输卵管炎症中的一种常见类型,主要表现为输卵管峡部及伞端粘连,输卵管积脓并形成水样液体。在输卵管积水的情况下进行胚胎移植,可能会发生积水反流的情况,从而影响移植成功率。在输卵管积水严重的情况下,患者可以从输卵管伞端造口术、输卵管结扎或切除术、输卵管介入栓塞术这三个方面来进行治疗,之后再进行胚胎移植。
具有生育要求的妇女,手术治疗是输卵管积水的最佳选择。外科治疗方法包括:输卵管伞端造口、输卵管近端结扎+远端造口、输卵管切除和输卵管栓塞。一些研究发现,很多采用简单的伞端造口的病人术后不久就会出现积水复发。随著医疗科技的发展,辅助生殖技术的出现,输卵管切除或结扎已成为输卵管积水的较好选择。但输卵管切除会影响卵巢的血液供应,导致卵巢储备减少。如果卵巢储备不佳并伴有输卵管积水,应先保存胚胎,然后处理输卵管近端结扎+远端造口或输卵管栓塞术。
无论形成输卵管积水的原因如何,输卵管积水都会将这一侧输卵管造成堵塞,对女性的最大影响是不孕。如果治疗不及时,即使怀孕也可以发生异位妊娠。当然输卵管积水也会直接导致试管婴儿的成功率降低。因此,怀疑有输卵管积水的女性应及时到医院确诊并接受治疗。
输卵管积水患者能做试管婴儿吗?解读输卵管积水对试管婴儿的影响。输卵管积水是一种常见的妇科疾病,很多人担心输卵积水不能做试管婴儿。今天就和大家聊聊输卵管积水患者能做试管婴儿吗?为大家解读输卵管积水对试管婴儿的影响。
众所周知,女性体内有两条输卵管,是用来连接子宫和卵巢的通道,也是卵子和精子相遇的地方。由此可见,输卵管的作用是很重要的,一旦输卵管发生了积水,肯定是会影响自然受孕的。也要不少患者因素输卵管积水而选择做试管婴儿。那么,输卵管积水会影响做试管婴儿吗?
输卵管有积水可能会影响胚胎这床,不建议现在做试管婴儿,这样只会降低试管的成功率,即便是试管受精卵成功,但是在女性妊娠时就会发生流产现象,对于女性输卵管出现积水,可能是因炎症造成的,会对子宫内膜产生不良的影响,使胚胎不容易着床子宫内膜,此时在做胚胎移植时需要先将积水输卵管切除,或者是将输卵管疏通,把积水情况解决,这样输卵管积水症状也会消失,就可以再次做试管移植。
输卵管积水常见的处理方式有:B超引导下积水抽吸术、腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下输卵管切断术、腹腔镜下输卵管造口术、腹腔镜下输卵管近端电凝+伞端造口术、输卵管栓堵术。腹腔镜下输卵管切除术和输卵管切断术处理输卵管积水后可获得相似的IVF妊娠率;输卵管切除术能够完全去除病灶,但对术侧卵巢储备功能的影响至今存在争议;腹腔镜下输卵管电凝切断+伞端造口术对卵巢储备功能的影响小,可显著改善临床妊娠结局,是目前国内临床上最常用的治疗方式。
根据美国生殖学会对输卵管积水程度进行的分度标准:
(1)轻度积水:
积水直径<1.5cm或者无积水,伞端可见,输卵管卵巢周围粘连不明显,HSG显示输卵管形态正常;
(2)中度积水:
积水直径为1.5-3.0cm,伞端结构不清晰,需要分辨,卵巢周围粘连疏松,子宫直肠稍粘连且凹陷,HSG显示形态异常;
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