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内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
郑医生 · 全民生殖医学专家
2025-01-27
纵隔子宫是对怀孕有影响的,不完全纵隔子宫是先天子宫发育畸形的一种,有的会影响怀孕,有的没有影响,需要患者先试孕才能知道,如果是出现过流产、早产等情况,则属于有影响,需要做宫腔镜进行检查诊断,严重的情况下,不完全纵隔子宫需要手术后才能怀孕。 纵隔子宫是子宫先天发育畸形的一种,纵隔子宫分为完全纵隔和不完全纵隔。完全纵隔大多数情况下是影响女性怀孕的,而不完全纵隔相对来说稍微要好一点点,如果不是很严重的情况下,不完全纵隔子宫还有机会可以正常怀孕。
畸形子宫还能做试管婴儿生孩,但具体情况需要根据患者的实际情况来分析判断。也就是说,我们需要看是什么样的异常子宫。如果是对生育没有影响的一部分畸形子宫,可以做试管婴儿。如果是对生育有影响的畸形子宫,就要先治疗,恢复正常后再准备怀孕。畸形子宫多由先天性原因引起,如米勒管融合引起的弓状子宫、双子宫、双角子宫、单角子宫,纵隔变性缺损引起的完全纵隔和不完全纵隔,均属于畸形子宫。畸形子宫会影响子宫内膜的形态,导致子宫内膜容受性的改变,影响胚胎着床,进而可能导致不孕或流产。其中,拱形子宫和双子宫对妊娠影响较小,双角子宫、单角子宫和子宫纵隔对子宫内膜形态和妊娠影响较大。畸形子宫患者不必过度紧张。她们应该去医院做详细的检查,综合判断自己的子宫情况。由医生评估后,根据畸形的类型和程度选择合适的方案。
子宫是女人最重要的器官之一,也是很重要的生育器官,可以很好的产生月经、孕育胎儿。成年妇女正常的子宫约长78厘米,底部宽约45厘米,厚约23厘米,重约4050克,子宫腔容量约5ml。不过由于在这个发育过程中,可能会出现变故,比如说出现纵隔子宫,主要是在发育过程中两侧的副中肾管间纵膈没有被吸收而形成的。出现纵隔子宫会对女性怀孕造成阻碍的。
纵隔子宫是子宫畸形中最常见的,其发生的几率还是比较大的。临床上面把这个子宫分为两种类型,分别是纵隔子宫和完全纵隔子宫。纵隔子宫内膜腺体数目少于子宫内膜或与子宫内膜增殖不同步。纵隔内膜雌、孕激素受体阳性表达水平低于子宫内膜,纵隔基底部和中部平滑肌面密度高于子宫肌层,胶原纤维面密度低于子宫肌层,纵隔尖部和中部小动脉分布少于子宫肌层。
不孕患者纵隔内膜腺上皮细胞排列紊乱、纤毛稀疏断离,无顶浆分泌。所以受精卵着床于该处时常因血供不足而影响胚胎发育,加之宫腔形态异常、对称性改变,所以说是不能正常怀孕的,就算有怀孕了,后期也是容易出现反复流产、早产及胎位异常等情况的。所以对于纵隔子宫是建议先进行治疗的,这样才能很好的怀孕。
随着现在医疗手段的不断进步,尤其是微创手术,在过去治疗纵隔子宫常采用的开腹子宫纵隔切除术已经被淘汰了。纵隔子宫隔膜治疗存在多种方式,但没有一种方式有充分的证据证明其为最佳的选择。目前认为宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)是最有效的整形修复方法,是临床上已广泛认可和使用。宫腔镜TCRS的原理就是通过手术手段切除纵隔,清除不适合种植胚胎的部位,扩大子宫腔,以改善妊娠环境,实现成功妊娠。超声监测下宫腔镜TCRS是目前治疗纵隔子宫的较好手段,且此法有很多益处,比如说手术及住院时间短,因未进腹腔,因此没有术后盆腔粘连的风险。
总的来说,纵隔子宫是对怀孕有影响的,虽说可以生小孩,但是几率是比较小的,后期出现流产、早产的风险。所以说一定要引起重视,一定要先治疗在备孕。
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