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内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
周顾问 · 全民优选生殖顾问
2025-01-26
和老公结婚7年一直没有小孩,中间中医西医都看过,但是始终不能怀上。今年在当地比较出名的一个医院做了试管婴儿,可算是怀上了,现在就是每天都非常小心,生怕一个不注意孩子就没了。医生是要让我后面定时产检,所以我想问一下大家一超二超nt什么时候做比较好呢?有没有姐妹分享一点经验呢?
移植二超主要检查胎心
在临床上,做试管婴儿胚胎移植后有一超、二超、三超的说法,通常指孕妇第一、二、三次不同时间段到医院做超声检查。试管婴儿一超主要是确定孕妇是否为宫内妊娠,以及子宫内妊娠的胎囊数目,同时排除宫外孕等病理妊娠的情况。而二超是进一步确定胎心是否正常,排除早期胚胎停育的可能性,三超一般在产科进行,主要是检查胎儿发育是否正常,同时明确颈后透明带的厚度是否正常(NT检查)。为了便于试管妈妈准确了解试管移植后一超二超三超的用处,下面分别介绍移植后三次B超检查情况:
试管婴儿B超检查单
试管婴儿一超一般在胚胎移植后4周(移植后22-26天左右),孕妇怀孕6周时进行。试管移植后做一超主要是确定是否为宫内妊娠,并明确是单胎还是多胎妊娠,如果一超检查发现试管妈妈体内的胎囊数量大于等于3个,那么可能需要在合适时机进行减胎手术,同时需排除孕妇宫外孕,比如宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫瘢痕妊娠和卵巢过度刺激综合征。
不同生殖医学中心试管二超检查时间可能存在一定的差异,试管婴儿二超一般会在移植后6-8周(移植后30-35天左右)进行,即孕妇怀孕8-10周左右时进行二超检查,通过B超观察孕囊大小、胚芽长度、以及两者是否同步增长,还要看卵黄囊大小及胎心搏动,宫腔有无积血等,如果检查提示为三胎或三胎以上,需要实施减胎手术,如果二次B超检查结果正常,开始减雌激素用量,并建议孕妇继续在产科进行产检。
试管三超一般在怀孕第11-13周(或移植后65-70天左右)进行,此次检查的目的除进一步确定胎儿发育是否正常外,还要进行孕早期畸形筛查,也就是做nt检查。NT是指胎儿颈部透明带的厚度,如果NT值过大,可能提示胎儿存在先天畸形,比如21三体综合征,必要时需进行产前诊断,并决定是否需要终止妊娠。
需要注意的是,试管移植后35天,如果B超结果提示宫腔内未见孕囊,需注意宫外有没有异常回声,患者停用所有保胎治疗,一周后到院复查,并随访血HCG值直到HCG激素下降到正常范围,出现月经来潮,可以确诊为生化妊娠流产。如果移植后35天,B超检查注意宫内宫外同时怀孕的可能,高度怀疑异位妊娠者,需要住院观察,可能采取保守治疗或者手术治疗,宫内宫外同时怀孕者,手术去除宫外孕,加大力度保宫内的孩子。
通常准妈妈试管移植经过了两次B超检查不一定就代表安全了,每个人的身体素质不一样,在尝试试管婴儿助孕的患者做完二次B超以后,还有大排畸B超检查,在怀孕期间,胎儿仍有很长一段时间才到足月,中间有很多变数存在,而导致胚胎停育的原因比较多,比如环境污染、辐射等,自己体内因素包括妊娠期高血压、糖尿病等,因此试管婴儿过了两次B超检查,不一定就安全。
过了两次B超检查不代表胎儿一定安全
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