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鲁医生 · 辅助生育机构 - 胚胎学家
2025-01-25
随着女性年龄的不断上升,卵巢功能也在不断下降,这是正常的,但是如果年轻女性出现卵巢功能下降,说明存在卵巢早衰的风险,随着卵子数量和激素水平的下降,生育能力会受到一定影响,所以需要借助试管婴儿技术辅助生育,为了提高试管移植成功率,需要选对试管治疗方案,并且还要提前养护卵巢。
卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。妇女的平均自然绝经年龄为50~52岁,绝经年龄存在着种族和地区分布的差异,但其肯定值相差不大。Coulam等总结1858例妇女的自然闭经情况,小于40岁的POF发生率为1%,小于30岁的POF发生率为1%。在不对应的年龄出现卵巢早衰,往往就跟遗传因素、疾病因素、医源性因素、不良环境和不好的生活习惯有关,当出现卵巢早衰时,就会造成月经不调、不排卵,这样就会导致不孕不育的发生。特别是有怀孕打算的女性,如果出现了卵巢早衰,还想怀孕的话,就只有通过试管婴儿技术来助孕了。当然是能做试管婴儿的,卵巢早衰主要会导致不孕不育,而试管婴儿技术是可以解决不孕帮助怀孕的,但需要注意是的,有些卵巢早衰的患者,是无法正常的排卵,并且没有成熟的卵泡,所以就会导致无法取出卵子来进行培育,因此在试管之前,就需要口服药物调节卵子,促进卵泡发育,有成熟的卵泡破裂,分泌出卵子,与男性的精子结合在一起,才可形成受精卵。对于卵巢早衰做试管主要会用到吃促排卵方案也有:
此方案是适用于卵巢早衰的,常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性,此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,这种方法用药费用低,对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择。
拮抗剂方案是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢早衰、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案,它可以有效抑止早发的LH峰,防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活,对年龄稍大,卵巢反应性差的女性,有较好效果。
如果在不调理治疗的情况下,直接做试管婴儿,那么卵巢早衰做试管的成功率并不高,可能只有20%左右,这是因为卵巢早衰导致的雌激素不足,并且还会导致排卵障碍,所以做试管成功率就不会太高,而对于卵巢早衰做试管婴儿前,应该做的就行下面这些调理:
试管婴儿可以帮助不孕不育患者生育健康子女,然而,子宫疾病对其的影响也不容忽视。例如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病都可能影响胚胎的着床和发育,从而影响试管手术的成功率。为此特整理不同子宫疾病对试管的影响,有需要的朋友可点击查阅。
巧克力囊肿 | 子宫息肉 | 子宫内膜异位症 | 子宫内膜炎 |
子宫肌瘤 | 卵巢早衰 | 多囊卵巢 | 始基子宫 |
宫腔粘连 | 卵巢囊肿 | 子宫偏小 | 没有子宫 |
子宫畸形 | 双角子宫 | 纵隔子宫 | 弓形子宫 |
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