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内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
Arin · 泰国辅助生育机构-生育顾问
2025-01-25
超长方案是试管婴儿促排卵方案中的一种,顾名思义根据字面意思“超长”两字,相信很多人大致能明白这类方案的促排周期较长,其促排流程也一定非常复杂。其实超长方案是长方案的延伸,主要适用于卵巢储备功能稍好的患者。
超长方案试管促排卵超长方案Super long scheme辅助生殖技术生殖医学科达菲林、补佳乐子宫腺肌症患者等试管促排卵方案较多,而超长促排卵方案只是其中一种,该类方案主要适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者,患者在进周前需要医院性激素六项、孕酮、雌二醇(E2)等指定检查后,才能够进行顺利进周。
试管超长方案的实施对提高试管成功率有很大的益处,该类方案促排周期较长,对女性卵巢分泌的刺激较全面,促排期间可助女性卵巢发育出更多高优质卵泡,但由于该类方案的中加了“超长”两字,因此有很多女性对它拒而远之,这样的做法非常不明智,建议女性在选择方案时要多听从医生安排。
在选择超长方案前医生会对女性卵巢储备功能进行评估,然而根据女性卵巢功能考虑是否选择该类方案,如果女性是多囊卵巢综合征,或是卵巢敏感度较高患者,那么医生会为这类患者制定超长促排卵方案。
超长方案的成功率是公认的,比短方案成功率还要高,所以试管婴儿超长方案优势中成功率也是需要注意的,并将患者体内LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好,所以想要鲜胚移植的女性,试管婴儿超长方案中是一个不错的选择。
超长方案优势
在单周期上时间耗费较大,虽然同试管婴儿超长方案优势来说并不算什么,试管婴儿只能够提高相应的成功率,所以选择促排方案需要贴切实际,不能因为试管婴儿超长方案优势就选,也同样需要综合劣势来选择。
超长方案劣势
达菲林、补佳乐是超长方案促排时常用药物,由于这两种药均属于是激素类药物,因此女性在促排期间要注意一些事项,注射促排药时比较好是在专业医生指导下进行,医生会根据女性患者身体情况选择合适的药剂用量。
达菲林通常用来降调,而试管婴儿超长方案促排药物补佳乐通常是用来促排的,这个时候补佳乐的服用分为每天2次,早晚各服用2片,多服用5天即可,然后药剂变为早、中、晚个2片,每天服用6片。
目前临床上关于试管促排卵方案,其种类就有好几十种,每一种方案的制定分别针对不同的身体情况的女性患者,而超长方案的制定也是如此,一般来说,身体存在有以下几种情况的女性适合该类方案:
虽然超长方案的周期相对较长,但试管超长方案流程并不复杂,实行起来也比较方便,因为进周期不需要监测排卵,在月经期排除妊娠、卵巢囊肿即注射一针长效降调药物,然后回家等待1月后复诊,达降调结果后开始促排用药10天左右。以下是该类方案的具体操作流程:
在操作以上流程前,要注意一定要在月经后的第5天或是黄体中期去医院做B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗。
超长方案降调与长方案降调相差并不远,黄体中期的时候进行第1针长效Gn注射,并在注射第2针后达到LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm开始促排。超长方案降调主要就是抑止患者体内内源性相关的激素,预防卵泡早排,对于有早排前科的女性要注意,因为长方案降调就是防止提前排卵的。
试管超长促排卵方案最短需要打12天左右的针,当然具体天数并不固定,每一位女性身体情况都不同,卵巢储备功能也不一样,打促排针的主要目的是为了促进卵泡成熟,一般来说,在打针期间需要不定期的去医院做卵泡监测,检测出卵泡成熟后就可以不用打针了。
超长方案的时间并不是固定的,只有监测到至少有1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,才会于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后。
临床医生解答试管超长方案促排费用大概在3-4万元左右,当然这只是正常女性选择该类促排方案的花销,不同女性卵巢储备功能不同,一般来说,卵巢储备功能较好的女性选择该类方案促排,在具体花销上面要少一些,因此以上所述的费用仅供大家参考。
超长方案的降调费用与用药、患者身体状况有着很大的关系,所以具体降调费用是没有固定的。部分患者用避孕药就可以完成降调,所以只需几十元就可以了,而有的女性身体条件差,或者年龄大,有多方面不好的因素,就没这么好运气了,就需要用其他的降调药,费用相对比较高。
试管超长方案促排成功率大概在40-50%,医生会根据患者年龄,卵巢功能,子宫情况综合考量来制定个体化的促排方案,一般来说根据女性身体情况选择的超长方案促排,成功率一般都会很高,当然并不是所有女性选择该类方案促排都能达到50%左右的成功率,具体能不能成功,还要看女性自身情况、医生操作技术及医院医疗设备精密度。
本身超长方案主要适用于子宫内膜存在问题的女性,所以选择该类促排方案对内膜并没有太大的伤害,因此选择该类方案促排并不会影响到鲜胚移植成功率,但要注意移植前医生会对女性身体进行检查,如果女性身体不适合移植,则需要将鲜胚保存起来。
选择超长方案促排后做囊胚移植,其成功率大概在60%左右,本身囊胚移植的成功率就比较高,而超长方案也主要适用到子宫存在问题的患者,因此选择该类方案后做囊胚移植,失败的可能性并不大。
Q:超长方案和长方案区别?
A:超长方案和长方案相比,区别仅在于前期用药的多少上,还有时间周期会稍长一些,除此之外,其他的过程基本相同。事实上,方案本身并没有优劣之分,只有合适不合适之分,所以我们要坦然接受医生的建议。你要相信,医生的建议是基于你的检查报告以及既往病史给出的,是适合你的。
Q:超长方案和短方案的区别?
A:超长方案和短方案最大的区别在于超长方案促排前需要降调,而短方案可不用降调直接安排促排,正是因为如此,短方案促排周期比超长方案更短。
Q:试管超长方案降调后能同房吗?
A:试管超长方案降调期间可以同房,一般在使用降调药物期间同房并不会怀孕,同进降调期间性生活对后期做试管也不会有影响,但要注意,要在接受促排前2周开始禁止性生活。
促排卵方案的目的是在单个治疗周期中获得足够数量的卵子,有可以移植的胚胎形成,从而提高妊娠率和治疗的效率。想必大家都很想知道试管婴儿中常见的促排方案有哪些,下面就为大家整理了试管婴儿促排方案详解。
试管婴儿促排方案详解1、试管婴儿促排卵方案汇总
2、促排自然周期方案费用与条件
3、黄体期促排流程、费用与成功率
4、试管超长方案流程、费用及成功率
5、详解促排短方案流程、费用及成功率
6、促排长方案费用及成功率参考
7、微刺激方案适应人群及促排流程
8、拮抗剂方案利弊、流程及费用参考
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