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陈顾问 · 医学生殖中心 - 生活顾问
2025-01-21
二代试管婴儿助孕技术日益成熟,成功率比一代试管婴儿更高,但是对于大部分患者而言在经历3甚至更多次(如4次)胚胎移植术后依然无法成功。这可能和胚胎染色体、包围卵子的透明带、子宫内膜过薄、输卵管积水、自己体内免疫机制异常、凝血异常等情况有关。
ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞浆内单精子显微注射技术,也就是通常所说的第二代“试管婴儿”,是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精的一种技术,作为一项突破性进展,为许多因精子质量问题而难以自然受孕的夫妇带来了希望。该技术非常适合生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致),附睾或睾丸穿刺活检有成熟精子者、常规IVF完全受精失败等家庭,但是我们要知道的是,二代试管婴儿的几率非常低,即使是囊胚移植也会出现失败的可能性,胚胎移植失败就意味着二代试管婴儿失败,那造成试管婴儿失败的原因有很多,具体原因如下:
1、胚胎质量不佳
经过前期的卵泡储备、、取精,再完成体内授精的过程后,才能进一步培养优质胚胎种植到子宫内,不过,并不是所有的胚胎都有成为优质胚胎的机会,而胚胎质量是影响试管婴儿成功率的重要因素,移植优质胚胎更有利于提高成功率。而胚胎的质量与卵子和精子的质量密切相关,因此,选择优质的卵子和精子非常重要。
2、子宫内膜厚度
子宫内膜就像是胚胎的“家”,如果这个“家”不够肥沃、不够温暖,胚胎就难以着床和发育。二代试管反复移植失败可能是子宫内膜的容受性不好,子宫内的环境不利于胚胎着床,如子宫内膜薄,子宫内膜形态欠佳是试管婴儿移植的失败的最主要的原因。
3、其他
内分泌因素也会影响二代试管移植的成功率,当甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺相关抗体活性异常升高,这些情况都不利于胚胎移植。如果女性全身或者局部自然杀伤细胞的活性异常升高,也可能会对胚胎具有毒性作用,对二代试管移植也非常不利。
二代试管婴儿反复移植失败的原因可能包括卵巢功能衰退、胚胎质量差、宫腔环境不佳和免疫因素等。对于患者来说,移植失败的原因远不止这些,子宫内膜厚度也是一个比较关键的因素,建议患者在移植前积极检查内膜和激素,这样才能保证受孕率。
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