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内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
严顾问 · 全民优选生殖顾问
2025-01-20
案例分析:28岁女性,促排中卵巢刺激有点大,医生让休息两个月再来复查,结果再次复查医生让做自然周期移植,平时监测一下卵泡情况。我早晨去做了b超监测到卵泡没有破,医生又给打了绒促,让第二天继续监测,不知道为什么我的卵泡一直不破,不知道这个泡泡如果不破会长到什么程度,我应该怎么办?
自然周期卵泡不破是不能进行移植的,此时卵子无法与精子结合,受精卵无法形成,也就不能怀孕。在自然周期,如果卵泡不破是许多女性要面临的问题。一般情况下,医生会根据患者情况给予适量的绒促帮助破卵,再进行下一步的移植。此外,患者自身也可以通过运动等方式促进卵泡破裂,可以跑步、跳绳,做一些剧烈的运动。
B超监测排卵,如果一直不破,不要着急,应该积极咨询医生,进行促排卵治疗,还可以采用以下几种方式。
卵泡一直不破是不可以移植的,这种情况一般是卵细胞发育还未成熟,医生难以采集到成熟卵泡,卵泡平均每天长0.2左右,通常长到1.8以上属于发育成熟的卵泡,就可以进行,如果一直不破属于排卵障碍,需要医生进行促排卵治疗,自己也可以进行一些安全的剧烈运动,如跑步,跳绳。此外,经常按摩腹部促进腹部的血液流动,有利于卵子自行发育排卵。
试管自然周期移植前卵泡破了一般是没有太大影响的,还是可以进行移植的,只是要注意,在手术前需要前往医院进行身体检查,例如性激素检查、b超检查和血常规等等,明确是否达到了种植标准,如何达到的话,则可以在医务工作人员的指导下进行移植手术治疗,如果没有达到的话,则就只能进行身体调理,等后续再次进行种植。
根据相关了解,不孕不育症女性患者在试管婴儿移植前自然周期卵泡破了后再进行手术有可能会怀孕,数据可能在40%-60%左右,只是要注意,该妊娠率只能作为参考,因为体内环境问题、年龄问题,以及健康问题等都会对其造成影响:
1、体内环境问题:女性体内的环境问题可能会影响胚胎的着床和发育。例如,子宫内膜薄、子宫内膜不适合胚胎着床等。此外,子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管堵塞等问题也可能导致试管婴儿失败;
2、年龄问题:女性年龄是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。女性的生殖系统在年龄增长过程中会发生变化,卵子数量和质量也会逐渐下降。因此,女性年龄越大,试管婴儿的成功率就越低;
3、健康问题:某些健康问题,如糖尿病、甲状腺问题、免疫系统问题等,都可能影响试管婴儿的成功率。此外,一些药物治疗可能也会影响试管婴儿的成功率。
除此之外,心理健康也会对其造成影响,毕竟心理压力可以导致身体内部的神经内分泌失调,进而影响生殖过程。因此保持良好的心理状态,减少压力,也是促进成功的重要因素。在面对不可改变的因素时,保持正面的心态,理解和接受这些现实条件,设定合理的预期,也是提高成功率不可或缺的一环。
部分女性患者在试管婴儿自然周期移植前卵泡破了可能会有出血的症状,不仅如此,还可能会出现腹痛,宫内淤血,激素分泌紊乱等不适症状,这些都属于是卵泡黄体破裂所导致的,一般需要积极的调理好身体。只是要注意,如果没有出现不适症状,一般不用担心,只需要谨遵医嘱用药就可以。而在此期间,建议各位患者提前做好保存胚胎移植前准备,这样妊娠率可能会更高一些。
自然周期卵泡不破可以移植冻胚,在适当的时机,医生会将保存的胚胎解冻,并将其植入子宫内,进行冻胚移植。这通常在自然周期中的合适时机进行,以确保子宫内环境适合胚胎着床。移植后,医生会继续观察患者的情况,并根据需要提供支持和治疗,以提高移植成功的几率。
保存胚胎不能直接移植
自然周期卵泡不破也可以放冻胚,但是一般建议卵泡排出以后再放冻胚,这样能够提高胚胎移植的成功率,因为卵泡不破可能会导致卵子无法排出,而影响冻胚的形成。
冻胚移植后不要熬夜
女性在做冻胚移植的时候,可能会由于卵泡不破裂,从而导致胚胎无法正常在子宫内膜上进行着床,就会增加失败和生化妊娠的概率,因此通常都需要做阴道B超来监测卵泡的排出时间,然后再安排冻胚移植。
同时还要专门检查女性的宫腔环境,然后再进行检测卵泡,在冻胚移植以后,要注意休息,不要熬夜、劳累,并且禁止同房。饮食上也要注意清淡,不要吃辛辣、刺激的食物。
如果卵泡在自然周期中未破裂,但成功取得了卵子并形成了冻胚,然后进行了冻胚移植,可能会导致胚胎停育、宫外孕、畸形妊娠等情况,会对女性身体造成不良影响,下面石河子妇幼对会发生的情况做了整理,供参考。
1、胚胎停育
自然周期卵泡不破裂可能是卵泡发育不良,如存在卵泡发育不成熟、卵泡黄素化卵泡等,或者是激素水平不足、内分泌紊乱等情况,此时移植冻胚可能会停育。
内分泌紊乱会导致卵泡不破裂
2、宫外孕
自然周期卵泡不破裂,体内孕激素水平较低,子宫内膜发育也会受到影响,可能无法使冻胚着床,而导致宫外孕。另外,如果血HCG水平较低,宫外孕的几率也会增加,宫外孕一旦破裂,可能会大量出血,甚至可能会危及女性生命。
3、畸形妊娠
自然周期卵泡不破裂,可能是因为卵子发育不好,如存在卵泡发育不成熟、卵泡黄素化卵泡等,此时可能无法正常排出卵子,在排出卵子后可能会导致受精失败,导致畸形妊娠的情况。
使用自然周期的不孕患者在卵泡长到1.8cm时,就能顺利进行移植手术。不过,也有患者遇到卵泡不长的情况,那么自然周期卵泡不长可否改促排周期或者移植呢,为帮助到各位,本文对这些问题做了整理,供参考:
自然周期卵泡那些事 |
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自然周期方案试管促排方案中的一种,其优势有很多,如可以通过自然分泌雌孕激素,将内膜调理到适合胚胎着床的状态,对女性卵巢的刺激性小,可以减少卵巢过度刺激发生的概率,减少对人体的伤害,提高促排成功率等等。
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