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内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
邹医生 · 全民生殖医学专家
2025-01-18
那么如果患有输卵管积水怎么办,我患有腺肌症合并腺肌瘤,巧克力囊肿,分别在2008年,2011年和2013年先后做了腹腔镜剥除手术,手术后反复发作,急切想要孩子在石家庄做了两回试管婴儿都没成,排卵少卵巢功能差,今天我去医院做个检查、想让B超在是你膀胱充盈下,子宫大小9.9x8.3X6.6m,形态饱满,肌壁回声不均,后壁为著,内膜厚0.7cm,明显向前壁偏移,双卵巢未显示。左附件区探及6.0x4.9m囊性包块,内可见分隔,壁较厚,并可见相互沟通,右附件区探及9.9X5.6cm无回声区,透声差,可见密集告状回声飘浮。超声提示子宫腺肌症左附件囊性包块,考虑输卵管积液可能。右附件区无回声,透声差考虑巧克力囊肿。请问我这种情况想怀孕该怎么办?如何治疗?
腹腔镜相对来说属于有创伤且风险相对较高的检查,一般不作为了解输卵管情况的常规检查。常常在有其他情况需要接受腹腔镜手术的同时进行输卵管通液,在肉眼直视下了解到双侧输卵管的通畅情况,若发现有盆腔粘连、输卵管积液或输卵管不通等情况,术中可同时进行处理。
输卵管通而不畅,可能是因为输卵管内脱落的组织或者与周围组织发生粘粘,影响了输卵管的通畅,也有可能是因为输卵管本身过于纤细导致的
一般来说有这种疾病不建议做人工授精,有的输卵管里面有积水就代表存在炎症,有可能存在不通畅的现象,如果做了人工受精,精子肯定无法和卵子相结合,从而导致受孕失败。而且若是卵巢里面的囊肿比较大,也会影响到怀孕,所以为了安全起见,我觉得你还是应该要先把输卵管积水和炎症消除,必要时可以手术切除囊肿,然后再做人工授精。
依据输卵管积水病变的严重水平,女性的输卵管积水可分成轻微输卵管积水、中度输卵管积水、重度输卵管积水。一般认为轻微存水痊愈后优于中度存水,可以考虑手术医治后试着自然妊娠;提议中度输卵管积液的女性接纳腹腔镜手术医治摘除或结扎手术输卵管,也可考虑接纳输卵管栓塞术阻塞近侧输卵管以阻拦输卵管积液反流到宫腔内。但最终如何处理还需要结合女性病人的年纪、卵巢储备功能、男性精液等要素综合分析。
输卵管伞的损害会造成输卵管末端的堵塞(这一部分间距子宫比较远),这时候若输卵管内堆积液态则称之为输卵管积水。输卵管积水根据子宫输卵管造影检查(HSG)非常容易发觉,当输卵管存水量较多时,也非常容易通过妇科阴道B超检测发觉(但精确性相对较低)。
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多采用药物尤其是中医中药调经通卵方治疗,疗效极好。
二、手术治疗。
(1)输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
(2)常规手术治疗:对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。
三、饮食保健
1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。
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