做了通水为什么还是怀不上(做通水后怀孕怎么办)

我想问问为什么在做了腹腔镜手术后还是不孕？建议你还是直接做造影吧，不要做通水，在炎症好之后，月经干净3-7天左右去做。为什么不建议你做通水是因为通水真的很有可能会造成二次感染，引发炎症，我之前就是做过两次通水感染了炎症的，现在都有点心理阴影了。所以如果你现在不着急怀孕的话，可以先吃药消炎，然后觉得恢复的差不多了再去做造影！

今年28岁，在25岁时怀孕后做了人流，至今未孕，去年查出双侧输卵管积水，做了腹腔镜手术，3月份检查积水复发，但只是少量的，先观察情况，在8份做了输卵管复通手术，但现在都有已经间隔3个多月了，备孕依旧没有动静，想咨询一下为什么还是怀不上宝宝？

1. 1.对轻微的输卵管阻塞，通过输卵管通液可以达到疏通效果，一般1~2次就可以通开；
2. 2.但是对于输卵管堵塞比较严重的患者，管腔明显地狭窄，甚至有一些形成了输卵管伞端的包裹粘连，甚至是输卵管完全梗阻的患者单纯做通水手术没有任何作用，甚至会增加输卵管积水的程度；
3. 3.严重的输卵管堵塞靠通水治疗效果不明显，有些还需要辅助药物治疗，也有些需要进行宫腹腔镜的联合手术治疗才可以通开，而且有的还无法疏通，就可以通过辅助生殖来完成生育。

输卵管通水术是盲通，既不能判断输卵管堵塞部位，也不能诊断输卵管通畅的程度和性质，所以目前临床上不太建议使用。对于输卵管堵塞了一侧的患者，第一次做通水术没通开，建议第二次联合宫腹腔镜来进行检查及治疗，这样通开的可能性会比较大。

目前输卵管通水有三种方式，一种就是常规的插管疏通，一种是在宫腔镜下进行，一种是导丝疏通（是在X线下用导丝疏通），导丝疏通还可以结合宫腹腔镜的联合手术。而目前比较常用的是第二种，通水效果比较好，同时还可以观察宫腔的病变。关于输卵管通水不要随便做这个问题，原因如下：

1.若是采用常规的插管疏通，也就是往宫腔里面插管，打水疏通输卵管，其实对输卵管阻塞的治疗效果是非常有限的，对轻微的输卵管阻塞，通过输卵管通液可以达到疏通效果，但是对于输卵管阻塞比较严重，甚至是输卵管完全梗阻的患者没有任何作用，甚至会增加输卵管积水的程度，所以说，这是不要随便做通水的原因之一，有可能会对身体有伤害，增加积水的风险；

2.目前不具备造影和腹腔镜条件的基层医院都会使用通水来检查输卵管情况，而很多大医院现在其实很少使用造影和通水来直接检查输卵管通畅情况了，因为腹腔镜下通水和造影技术更先进，通水不仅损伤输卵管，还可能增加输卵管感染的机会，造影也会用到造影剂，也是同样的有感染的可能，所以为什么大医院不做输卵管造影以及不随便做通水是一个道理；

3.输卵管通水也叫做输卵管通液，输卵管通水手术若是器械消毒不严格或人员手消不严格，不仅不能疏通输卵管，可能会加重原有输卵管的堵塞程度，而且通液是盲通，既不能判断输卵管梗塞部位，也不能诊断输卵管通畅的程度和性质，所以不建议随便做。

目前临床上不太建议直接做输卵管通水手术，因为对身体还是有一定的伤害，但如果非要使用，仅限于对输卵管阻塞程度不太严重的患者，还要注意严格消毒。