三代试管婴儿医院
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问题描述：
女，今年35岁了，但是我已经结婚多年了，却一直怀不上孩子。我非常焦虑和困惑，不知道到底是什么问题导致了这个情况。为此，我想了解一下，在这种情况下应该如何进行相关的检查呢？
2024-07-08 · 41人浏览 · 1个回答
Answer Question
内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。
张医生 · 全民胚胎学家
2024-07-08
作为大龄女性，，年龄对于生育能力确实有一定影响。随着年龄的增长，女性的卵巢功能开始逐渐减退，并且可能出现排卵异常等问题。在怀孕困难的情况下，首先需要进行基础的身体检查。
第一步可以进行的检查包括：基础体温测量、月经周期观察以及排卵期观察等。通过记录基础体温和月经周期可以初步判断是否存在排卵问题。如果连续多个周期都未能发现明显的排卵迹象，那就很有可能存在排卵异常。
重要指标是AMH（抗氨基末激素）水平。AMH水平可以反映女性卵巢储备量和预测卵巢功能状态。如果AMH水平较低，说明卵巢功能可能已经减退，导致怀孕困难。这个检查可以通过抽血进行。
如果上述基础检查没有发现异常，那么下一步可以进行的是输卵管通畅性检查。输卵管是卵子和精子结合的地方，如果输卵管不通畅，就会导致受精困难或者胚胎着床困难。
常用的输卵管通畅性检查方法有两种：超声造影和宫腔镜检查。超声造影通过向子宫注入特殊液体，并利用超声波观察液体在输卵管中是否流动来判断其通畅性。宫腔镜检查则是通过将细长的镜头插入子宫内部，观察输卵管口和子宫内膜情况来判断是否存在异常。
除了女性因素外，男性因素也可能导致夫妻怀孕困难。在进行女性相关检查的同时也需要对男方进行相关检查。
男方常用的检查包括：精液分析、遗传疾病筛查以及睾丸超声等。精液分析可以了解精子的数量、活力和形态等指标，遗传疾病筛查可以排除遗传因素导致的生育问题，睾丸超声可以观察睾丸结构和血流情况。
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