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陈顾问 · 医学生殖中心 - 生活顾问
2024-05-31
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应降低,导致血糖不能有效地被转化为能量。它通常与2型糖尿病相关,但也可能影响女性的生育能力。试管失败可能是由多种因素引起的,其中之一就是胰岛素抵抗。
在妊娠过程中,胰岛素在维持正常血糖水平和调节代谢方面起着关键作用。如果身体对胰岛素的反应降低,血糖水平可能升高,并且可能干扰受精卵的成功植入子宫内膜的过程。
许多研究表明,在试管受孕过程中存在胰岛素抵抗的女性更容易出现较低的受孕率和较高的流产率。这可能与高血糖、慢性炎症和内膜异常有关。
根据一项发表于《生殖医学杂志》的研究,胰岛素抵抗与试管受孕成功率之间存在关联。该研究发现,胰岛素抵抗的女性接受试管受孕治疗后的妊娠率较低,并且流产率较高。
另一项研究发现,在接受体内授精治疗的女性中,那些存在胰岛素抵抗的女性更有可能出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),这是一种严重并发症。
胰岛素抵抗还可能影响卵子和精子的质量,降低受精卵的质量和着床能力。这也可能解释了为什么在试管受孕过程中存在胰岛素抵抗时容易导致流产。
虽然有一些证据表明试管失败与胰岛素抵抗有关,但并不是所有未能成功进行试管受孕的女性都需要检查胰岛素抵抗。事实上,对于年龄较轻、无其他生育问题和没有患糖尿病家族遗传史的女性,胰岛素抵抗可能不是主要原因。
对于年龄较大、BMI 较高、糖尿病家族遗传史或存在其他代谢紊乱的女性来说,检查胰岛素抵抗可能是有益的。如果确诊为胰岛素抵抗,可以采取一些措施来改善生育机会。这可能包括减轻体重、通过饮食和运动改善胰岛素敏感性,并在试管受孕过程中使用辅助药物来提高成功率。
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