卵巢畸胎瘤要做哪些检查确诊？

卵巢畸胎瘤要做哪些检查确诊？卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。确诊卵巢畸胎瘤需要做的检查很多，包括超声检查、血清学检查、细胞学诊断、X线检查、腹腔镜检查等，其中，超声检查诊断率较高；血清学检查可有CA199、AFP等的轻度升高；卵巢肿瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌细胞；X线可了解肿块位置；内窥镜直视下能早期明确诊断，判断肿瘤性质。

卵巢畸胎瘤的诊断检查方法

1、超声检查：超声检查诊断率较高，检查时，通常可见单侧卵巢囊实性占位，典型声像图具有面团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征或瀑布征；

2、血清学检查：血清学检查可有CA199、AFP等的轻度升高；

3、细胞学诊断：卵巢肿瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌细胞，在某些卵巢肿瘤中，因分泌雌激素，尤其在绝经后涂片呈雌激素高度影响，可协助诊断；

4、X线检查：在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可见到牙齿、骨骼及透明阴影，乳头状囊腺瘤的X线片中可见到钙化灶，肠道造影可排除肠肿瘤，并协助了解肿块位置，子宫输卵管造影对鉴别盆腔肿块来源也有一定帮助；

5、腹腔镜检查：在内窥镜直视下能早期明确诊断，做活检，判断肿瘤性质、浸润范围，协助分期及观察化疗效果。

卵巢畸胎瘤的治疗

卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除或对侧卵巢活检。手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性，疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。

恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检，了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。

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