促排卵后移植鲜胚的条件 什么情况下可以移植鲜胚

什么情况下可以移植鲜胚？不是所有患者都适合鲜胚移植。试管婴儿在移植过程中一般会先优先采用鲜胚移植，在不适合鲜胚移植时可冻胚移植，而反复常规胚胎移植失败的患者则可以选择囊胚移植。无论哪种方式都有各自的优缺点，建议由医生结合患者自身情况综合判断后再进行选择。

当不满足鲜胚移植条件时，会先选择将鲜胚冷冻起来，后期再进行冻胚移植，无论是选择鲜胚还是冻胚最终目的都是为了能提高移植成功的几率，当患者存在以下问题时将取消鲜胚移植：

1. 1. 卵巢过度刺激综合征：有的患者获卵过多或者雌激素明显升高，如在鲜胚移植或受孕后，随着自身HCG升高，症状会加剧，加重患者身体负担，严重情况下可能导致血栓，从而危及生命；
2. 2. 孕酮升高：“孕酮诱发子宫内膜从增生期向分泌期转化”是着床的首要条件，然而一旦在促排卵卵泡期阶段出现孕酮值过高，内膜容受性将可能受到影响，导致患者胚胎与子宫内膜发育不同步而影响成功率；
3. 3. 未处理的输卵管积水患者：输卵管与宫腔是相通的，若输卵管积水若流入宫腔内，可能会严重影响患者的受孕率；
4. 4. 内膜因素：包括移植日内膜过薄≤7~8mm、内膜呈团块状、内膜形态异常，如有局限性强回声团、宫腔积液、巨大子宫腺肌瘤、粘膜下肌瘤等；
5. 5. 其他因素：如促排卵后感冒发热、感染性腹泻、突然急事要求需要鲜胚移植等。

试管婴儿中胚胎移植分为鲜胚和冻胚移植，鲜胚移植可以缩短整个周期所需时间，但并不是所有患者都适合，能否进行鲜胚移植需要根据患者促排卵方案、获卵数、胚胎质量、子宫内膜以及是否有卵巢过度刺激综合症等因素综合判断。若患者存在子宫内膜过薄、激素分泌异常、卵巢功能低下或过度增大等问题，都不适合鲜胚移植。