什么是子宫瘢痕憩室-为什么会发生子宫瘢痕憩室

为什么会发生子宫瘢痕憩室？子宫瘢痕憩室通常无明显的临床症状，有症状者仅约6.9%，主要表现为异常阴道流血、继发性不孕、慢性盆腔痛、经期腹痛等，其中经期淋漓不净的阴道流血为最主要的症状，还有的患者经间期流血和性交后流血。

什么是子宫瘢痕憩室？

剖宫产术后子宫瘢痕部位有一个缺损，大小深浅不等，称为瘢痕憩室， 又称为剖宫产术后子宫切口缺损（PCSD），指剖宫产切口处不能完全愈合而形成的在子宫腔面的凹陷，通常位于子宫颈上方的前壁处。

对于子宫瘢痕憩室，部分患者出现一系列的临床症状，主要表现为子宫异常出血、小腹坠痛、经期延长淋漓不净、不孕等，且再次怀孕时可能因胚胎着床在瘢痕上的瘢痕妊娠，还有孕期大出血、凶险性前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等风险增加。

为什么会发生子宫瘢痕憩室？

目前认为，瘢痕憩室发病原因尚不清楚，可能与以下因素有关：

（1）与剖宫产手术有关，包括切口位置、切口缝合方法、剖宫产的次数；

（2）感染因素，第一胎分娩时胎膜早破、宫腔感染、生殖道炎症等；

（3）全身因素，孕产期贫血、低蛋白血症、妊娠期糖尿病等机体免疫力低下；

（4）其他因素：包括子宫内膜子宫切口异位，特别多见于后位子宫。

“二孩”政策的开放，剖宫产术后子宫瘢痕憩室的问题也更多地进入公众视线。大多数患者无临床症状，有症状的患者多表现为经期延长，还有痛经、性交痛、继发性不孕等一系列并发症。

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