双侧输卵管堵塞，乙肝小三阳是否会影响做试管？

双侧输卵管堵塞会影响试管婴儿的成功率，而乙肝小三阳则可能进一步增加不孕不育治疗的难度。双侧输卵管堵塞是指女性两侧输卵管都出现阻塞，使精子无法与卵子相遇，从而导致自然受孕困难。试管婴儿培养成胚胎后再植入自己体内子宫实现妊娠。双侧输卵管堵塞的女性可以通过试管婴儿技术实现生育。

乙肝小三阳对试管婴儿的影响

乙肝小三阳是指血清中HBsAg（乙型肝炎表面抗原）阴性、HBsAb（乙型肝炎表面抗体）阴性、HBeAg（乙型肝炎e抗原）阳性、HBeAb（乙型肝炎e抗体）阴性、HBcAb（乙型肝炎核心抗体）阳性的状态。这种状态下，携带者具有一定传染性，但并不一定发展为慢性肝炎。

乙肝小三阳的存在会增加试管婴儿过程中的风险。乙肝病毒可能通过体外操作传播给其本人员，包括医护人员和患者。其次由于免疫系统对病毒的反应较弱，乙肝小三阳携带者在治疗过程中容易出现乙肝复活或转变为慢性感染的情况。

1. 感染风险：在试管婴儿过程中，需要多次进行体内授精、胚胎培养和胚胎移植等操作，并与医务人员密切接触。如果存在感染源乙肝小三阳携带者有可能将病毒传染给本人。
2. 复活风险：在抑止乙肝病毒复制的药物治疗期间，由于免疫系统对病毒反应减弱，在治疗结束后常会出现乙肝复活的情况。这会增加试管婴儿成功率的不确定性。
3. 慢性感染风险：乙肝小三阳携带者在治疗过程中也有可能由于免疫系统对病毒的反应较弱而转变为慢性感染状态。慢性感染会导致肝功能异常，进一步影响试管婴儿的成功率。

如何处理双侧输卵管堵塞和乙肝小三阳？

针对双侧输卵管堵塞，试管婴儿是一种有效的解决方案。通过将精子和卵子在体外结合培养成胚胎后再植入子宫，可以绕过阻塞的输卵管，实现妊娠。

而对于乙肝小三阳携带者来说，首先需要进行详细的乙肝相关检查和评估。如果病情稳定，并且血清HBV-DNA（乙型肝炎病毒DNA）水平较低，则可以考虑使用抗病毒药物进行控制治疗，在医生指导下进行试管婴儿技术。这样可以降低乙肝传染风险，并提高试管婴儿成功率。

双侧输卵管堵塞会影响试管婴儿的成功率，但通过试管婴儿技术可以绕过阻塞的输卵管实现生育。乙肝小三阳可能进一步增加不孕不育治疗的难度，但在医生指导下进行抗病毒药物治疗，并采取相应的防护措施，可以降低乙肝传染风险，并提高试管婴儿成功率。如果您是双侧输卵管堵塞患者且同时患有乙肝小三阳，请务必与医生进行详细咨询和评估，制定适合自己的治疗方案。