试管婴儿促排卵药物,试管婴儿促排卵药物纳入医保了吗!
作者:全民健康网 时间:2025-01-28 浏览:44
试管婴儿常用的6类促排卵药物,有许多进行过试管婴儿技术治疗的患者对促排卵也不陌生,了解促排卵药物的作用。但是临床上还是经常遇到很多初诊病人在听说试管婴儿要做促排卵治疗时,感到非常害怕,并表示不想打促排卵针。有的病人感觉自己因为宫外孕输卵管切除了,证明自己排卵没有问题,不需要打促排卵针;有的病人感觉丈夫严重畸形精子症要做试管婴儿,为什么女方要打促排卵针?
在试管婴儿助孕过程中,卵子的多少、大小、质量等尤为重要。为了得到更多的卵子以提高成功率,医生都会进行促排卵,掌控卵子“脾气”的利器就是促排卵药物。今天,小编带你了解关于促排卵药物的知识。别走开,很重要哦!今天带大家了解关于试管婴儿常用的促排卵药物有哪些?
在试管婴儿助孕过程中,卵子的多少、大小、质量等尤为重要。为了得到更多的卵子以提高成功率,医生都会进行促排卵,掌控卵子“脾气”的利器就是促排卵药物。今天,别走开,很重要哦!今天带大家了解关于试管婴儿常用的促排卵药物有哪些?
我们知道了试管婴儿常用的促排卵药物有哪些。在试管治疗的过程中,每个人对药物反应敏感度不同,医生会根据你的年龄、卵巢功能等情况给与建议,你也可根据自身经济情况进行选择,但关键是医生的促排方案及用药量掌握。
主要成分为枸橼酸氯米芬。CC通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰内源性雌激素的负反馈,促使黄体生成激素(LH)与促卵泡生成激素(FSH)的分泌增加,刺激卵泡生长。
通过抑止芳香化酶,阻止雄激素向雌激素转化,能够大幅度降低机体雌激素(E)水平,从而解除雌激素对下丘脑和垂体的负反馈抑止作用,刺激垂体卵泡刺激素(FSH)分泌增多,促进卵泡的发育和排卵。
两者均有激发作用,能诱发卵子的最终成熟,也称为破卵针。多在扳机日使用,用后约36h即可。其中HCG常用于常规大促方案,GnRHa则用于温和刺激系列的微促方案。
克罗米芬适合人群:
①治疗无排卵的女性不孕症,适用于体内有一定雌激素水平者:这点最重要,如果患者体内低雌激素是不适用的;
②治疗黄体功能不足:利用它促排卵的作用,但是同时它有可能导致卵巢LUFS;
③治疗因精子过少的男性不育。
来曲唑适合人群:
①主要用于PCOS患者,已有的研究结果表明,使用LE诱导排卵患者的活产率、排卵率和单卵泡发育率优于CC,多胎妊娠率低于CC,出生缺陷无统计学差异,因此LE有可能成为PCOS一线促排卵药物;
②对其他无排卵性不孕症也有使用价值。
(4)GnRH及其类似物
GnRH是促性腺激素释放激素,直接作用于垂体,能刺激垂体Gn释放LH和FSH,尤其是LH,主要用于下丘脑性闭经的患者。
GnRHa是GnRH的高效类似物,给药初期能引发一波LH高峰,促使卵子从卵泡中破卵而出。
但如果持续给药,即为垂体降调节,表现为抑止垂体Gn的合成释放,降低血清FSH、LH水平,使卵泡停止生长发育。
目前常用的GnRHa有达必佳(短效)和达菲林(长效)两种剂型。
(5)GnRH的拮抗剂
GnRH-an为GnRH的拮抗剂,作用效果与GnRHa类似,但没有GnRHa的用药初期的激发作用,且对女性性腺轴有较强抑止作用,所用剂量、用药时间及副作用均较小,使用方法简单,可能将成为更理想的促排卵兼具卵巢保护性药物。
目前临床常用的GnRH-an有西曲瑞克和加尼瑞克等。
(6)破卵针GnRHa、HCG
GnRHa是促性腺激素释放激素激动剂,即GnRH的高效类似物,HCG是绒毛膜促性腺激素。