怎么确定是宫外孕还是宫内孕-怎么知道宫外孕还是宫内！

就是确定是宫内孕还是宫外孕？胚胎移植十二天以后可以通过尿液检查，血液检查和B超检查的方式来判定妊娠，在确定怀孕之后，一定要注意是宫内孕还是宫外孕，很多女性虽然通过移植成功怀孕了，却被检查出是宫外孕，除了可以通过HCG值检测出宫外孕，我们还可以通过这些方法来检测宫外孕：

怀孕早期最重要的一个目标，就是确定是宫内孕还是宫外孕。在怀孕以后一般建议在35-40天左右，就可以做B超观察孕囊的位置，以判断宫内还是宫外。绝大部分情况下35-40天时可以看到一个5-10mm的孕囊，而且有时能够看到孕囊内存在卵黄囊，这就可以明确的判断是宫内还是宫外。但是如果既往得过宫外孕，属于宫外孕的高危人群时，可以在怀孕30-35天做阴道B超，能够将宫外孕的发现时间提早。如果女性月经推迟，就需要在35-40天的基础上，加上相应的推迟时间，才能够做B超判断是宫内和宫外，因为月经推迟时，排卵期也会相应的推

如果怀孕时间较短，抽血化验hcg，连续两次翻倍好，也不能排除宫外孕的。只是考虑宫内孕可能性较大而已。在怀孕一定孕周后做妇科彩超检查，才能明确宫内孕还是宫外孕的，因为彩超检查可以看见孕囊生长的位置的。

宫外孕主要表现为停经、腹痛、阴道出血。由于孕囊在输卵管上着床发育，所以会表现为胚胎发育不良、宫外孕流产等，所以血HCG水平不高或者翻倍不正常。如果孕早期两次hcg翻倍均正常，基本可以排除宫外孕。

单纯通过HCG翻倍很好的现象一般不能排除宫外孕的可能，但总体上能说明宫外孕的可能性较小。要想确定是宫内妊娠还是宫外孕，还应结合孕酮、胎儿彩超两项检查的结果才能确诊，并不能单纯通过HCG这个指标来判断。

其次，临床上怀孕后，为了解胎儿宫内发育排除宫外孕，需监测血HCG。但血HCG的生长有一定规律，在孕早期时隔一天会翻倍上升。所以建议如果通过血HCG了解妊娠情况，就要隔天做一次血HCG检查。假如没有翻倍上升，可能是宫外孕，翻倍上升则可能是宫内怀孕。究竟是宫内怀孕还是宫外怀孕，还是要做B超了解妊娠囊位置。所以在临床上频繁监测血HCG，如每天检查一次相对意义不大。

但是如果患者怀孕之后出现了腹痛、流血等先兆流产的表现，或者是患者本次怀孕比较特殊，很难判断是宫腔内还是宫外怀孕。这种情况下就需要频繁的检查HCG，主要是来观察一下患者孕囊的活性，来指导在临床上的保胎，或者是来帮助判断是宫腔内还是宫外怀孕。

1. 1.药物治疗：通过服用药物杀死胚胎，达到治疗的目的，但是只适合目前没有生育需求的女性，因为被杀死的胚胎往往会留在原处，有可能会造成输卵管阻塞；
2. 2.输卵管手术：对于功能正常的输卵管，可以选择通过腹腔镜手术，切开输卵管，取出胚胎，然后将切开的输卵管缝合，这种方法能够保留输卵管的功能；
3. 3.捣毁黄体：采用药物或器械的方式，破坏能产生黄体酮的妊娠黄体，胚胎没有足够的黄体酮供给，就能够自己消亡。

宫外孕的治疗方法