近宫角妊娠多久会出现不良症状？近宫角和宫角孕有区别吗？

纵隔子宫与双角子宫都是双侧副中肾管融合不良所致的畸形，在声像上有很多相似之处，尤其是不完全纵隔子宫与双角子宫较难鉴别，通常在外形、适应症状、三维超声图像上有以下区别：

1.外形不同，从外观上看，子宫底部存在着凹陷，子宫角底部水平融合不全的程度为双角子宫，纵膈子宫从外观上看形态正常，病变位于子宫腔，像一个房间被窗帘分割成两个房间；

2.症状有所不同，双角子宫一般出现月经量过多以及经期延长，纵横子宫通常表现为习惯性流产，不孕、早产等症状；

3.三维超声图像不同，在b超图片中，双角子宫左侧妊娠显示双角子宫，宫底有凹陷，纵膈子宫底处无凹陷。

纵膈子宫与双子子宫都是属于子宫的先天性异常的疾病，双角子宫较为严重一些，除了可以通过b超图片分辨，还可以通过超声、核磁共振、宫腔镜检查以及输卵管碘油造影等给予鉴别。

宫角妊娠是异位妊娠的一种，非常罕见，是指胚胎种植在子宫角部。临床上宫角妊娠诊断的标准不能仅看一次的阴超结果，需要结合多次的阴超/b超结果才行。宫角妊娠正常情况下在6周左右就可以确诊，如果6周时孕囊着床在宫角的部位，那么就需要及时终止妊娠，因为12周后胚胎组织在宫角逐渐增大，撑破宫角处肌层时会造成宫角破裂，从而容易出现出血汹涌，导致失血性休克。

太早孕检做阴超确实有可能会误诊宫角妊娠，但一般提示存在此类情况，就需要定期随访，如果慢慢移回到宫腔内，这种宫角妊娠就不确定，如果没有移位就需要及时终止妊娠。判定到底是不是宫角妊娠，需要随访追踪的，并不是早期B超看了以后就能确定的。

1. 1.Ⅰ型：有宫腔及内膜，且与正常子宫相通，临床上可无症状，多于合并妊娠时发现，而残角子宫妊娠属于极为罕见的异位妊娠，由于残角子宫肌层菲薄，绒毛向蜕膜下生长侵入肌层，会导致残角子宫破裂，而破裂通常多发生在中期妊娠，一般早期诊断为残角子宫妊娠，就要进行残角子宫切除并同时切除同侧的输卵管，防止同侧输卵管再次妊娠；
2. 2.Ⅱ型：有宫腔及内膜，与正常子宫不相通，会进而导致子宫内膜异位症及卵巢巧克力囊肿，引起不孕，是需要做手术切除的；
3. 3.Ⅲ型：无宫腔及内膜，与正常子宫不相通，可以不做手术。

在兰州兰飞医院做残角子宫手术并不一定就要切除同侧输卵管，一般是残角子宫妊娠时，才需要做手术切除残角子宫的同时切除同侧输卵管。