精索静脉的症状有哪些_精索静脉该怎样治疗!
作者:全民健康网 时间:2025-01-20 浏览:61
患有精索静脉曲张的临床症状有哪些,一般轻度的精索静脉曲张是没有什么特别的症状的,也是不需要进行特别的治疗的,但是中度和重度的精索静脉曲张就需要引起重视了,可能会导致睾丸萎缩,造成少精、弱精、精子没有活力等问题、引起男性不育,确诊后需要及时进行手术治疗,药物治疗一般没有什么效果。
精索静脉曲张的患者,常常会出现阴囊处它的坠胀、牵拉、疼痛这些感觉,由此呢,患者就有可能会产生一些不良的情绪,包括比如说神经衰弱的一些症状,出现情绪的反常、乏力、失眠等等不适的症状,所以这个给男性朋友就会带来很多的负面的一些影响。
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一,其发病原因可能是先天性因素,比如静脉壁内弹力纤维较少或者静脉壁存在先天性发育不良等;也可能是后天因素导致。在瓣膜结构不良的情况下,各种引起静脉压力增高的因素。
基本信息
精索静脉曲张(varicocele)是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张通常见于左侧,约占77%~92%,双侧为10%左右,单纯发生于右侧的少见。
精索静脉曲张是引起男性不育的最常见因素。而睾丸触诊可触及迂出静脉的精索静脉曲张可以导致不育,已经成为国内外医师的共识。但是,千万不要理解为得了精索静脉曲张就会导致男性不育,事实上也有很多患有精索静脉曲张的男性可以正常生育的。精索静脉曲张引起不育的原因,目前没有完全研究清楚。
治疗方法
原发性精索静脉曲张的治疗应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。
一般治疗
生活方式和饮食的调节:如控制烟酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动,能一定程度上改善精液质量。
物理疗法:包括降温疗法和阴囊托法等。
药物治疗
针对精索静脉曲张的药物
七叶皂苷类:代表性药物为迈之灵,具有抗炎、抗渗出、保护静脉管壁的胶原纤维作用,逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能,增加静脉血液回流速度,降低静脉压,从而改善由精索静脉曲张所引起的症状,如睾丸肿胀、疼痛等。
黄酮类:代表性药物为爱脉朗,具有抗炎、抗氧化作用,可快速提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿。可改善精索静脉曲张引起的疼痛症状。
改善症状的其他药物
黄酮类:代表性药物为爱脉朗,具有抗炎、抗氧化作用,可快速提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿。可改善精索静脉曲张引起的疼痛症状。改善症状的其他药物
改善精液质量的药物
对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液质量的药物。
手术治疗
那些患者可以考虑手术治疗?
对于成年精索静脉曲张患者,如果同时具备以下3个条件,可以考虑行精索静脉曲张手术:
①、存在不育;
②、精液质量异常;
③、女方生育能力正常,或虽患有引起不孕的相关疾病,但可能治愈。
以下情况者也可以考虑手术治疗:
①、虽暂无生育要求,但检查发现精液质量异常者。
②、精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量,经保守治疗改善不明显。
③、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致者。
手术治疗包括:
①、传统经腹股沟途径
②、经腹膜后途径
③、经腹股沟下途径精索静脉结扎术
④、显微技术腹股沟途径或腹股沟下途径精索静脉结扎术
⑤、腹腔镜精索静脉结扎术
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