唐氏筛查低风险还需要做无创dna吗-唐氏筛查低风险还用做无创么！

想知道唐氏筛查低风险还需要做无创dna或其他检查吗？现在孕17周，昨天做了孕中期的唐氏筛查，医生建议我做无创dna，说是有数值到了临界点，可能存在风险，但是报告上还是显示的低风险，那我需要做无创dna吗？医生让我回家和对象商量一下。我自己觉得是没有太大必要，但又有点担心。

我现在孕17周+3，刚刚做了唐氏筛查，唐氏筛查报告显示是21、18三体低风险，而且离风险指标很远，但是我看网上有说唐氏筛查准确性并不是特别高，有些人做了之后还会做无创或是其它检查来进一步排除畸形风险，但医生说是没必要做的，想知道唐氏筛查低风险还需要做无创dna或其他检查吗？

唐氏筛查低风险，可以做增强版无创检查染色体微缺失的，但是通常情况下，唐筛报告是低风险是不建议做无创的，如果要做就建议做强版无创dna。唐筛报告是低风险，而且每一个指标离异常比较远，最终给出的21三体18三体和开放神经管缺陷的风险值也都非常低。其实没有必要再做无创，但是可以做。通常是建议就不用做了，如果要做的话可以做无创的增强版比较好一点。因为普通的无创是13、18、21三个染色体，18和21目前几乎可以肯定是低风险，13号染色体没有做，十三号染色体如果真是三体，在早孕期很有可能就流产了，绝大多数都活不到中孕期。所以，从这点来讲，也没有必要做无创dna。

做无创dna的扩增版相当于就除了13、18、21三条染色体，还有就是一些微缺失微重复的检测，如果确实出现了重复或者缺失，会引起已知的遗传疾病的，就用这个位置的探针，去检测，如果检测确实到了，就说明啊这个地方是有问题的，这是普通的无创做不出来的。

高龄做羊水穿刺确实会有一定的流产风险，但是这个一般是由于胎儿染色体异常、不注重清洁、心理过于紧张等因素导致，只要做好相应的护理通常不会对孕妇和胎儿造成影响，大家不必太过担心。另外高龄产妇检查唐氏儿并不是一定非羊穿不可，唐氏儿的检查方式包括唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺3种，具体是选择哪一种需要结合孕妇自身情况和医生的建议来决定。

唐氏儿的3种检查方式

1. 1. 唐氏筛查：一种初筛方式，准确率60%~70%左右，因此低风险不代表宝宝没问题，高风险也不代表一定是唐氏儿，要想确诊需进一步做无创DNA或羊穿；
2. 2. 无创DNA：通过采集孕妇血样，提取孕妇血液中胎儿的DNA片段进行鉴定胎儿染色体有无异常，准确率高达90%以上，也没有感染胎儿的风险；
3. 3. 羊水穿刺：羊膜腔穿刺是属于诊断技术，准确度接近100%，但由于羊水穿刺属于一种有创检查，并且存在宫腔感染、流产等风险，所以很多孕妇都对它望而却步。

以上就是唐氏儿的3种检查方式，一般来说，大部分产妇会选择先做唐氏筛查，若有中风险或高风险的情况再进一步选择无创或羊穿确诊。但是面对这两种方式，

孕妇唐氏检查方式的选择原则

一、看产妇年龄如果产妇的年龄在23～34周岁，且家族无遗传病史的，可以直接做唐筛判断胎儿发育情况，可以结合NT检查的数据来判断胎儿患唐氏的风险。 但是如果产妇的年龄在35岁以上，则建议直接做无创DNA，如果产妇高龄，唐筛高风险的情况下建议进一步做羊穿确诊。

二、看遗传疾病如果家族无唐氏儿遗传疾病，而且适龄生育的，则直接做好早期、中期的唐氏筛查即可。如果家族有遗传疾病的则建议直接做无创DNA，若无创DNA显示高风险还需进一步做羊水穿刺。

三、看经济条件从医学角度来看，无创DNA实际就是唐筛的“升级”版，因此无创DNA的费用相对也会更高一些，对于家庭条件一般，身体素质比较好的女性来说做好唐筛检查即可。当然无论是做唐筛还是无创，若检查结果显示为中高风险，还是建议做个羊水穿刺确诊，这点钱可不要吝啬。