输卵管通水容易积水吗？输卵管通水后会堵塞吗？

想问一下做了输卵管复通手术还要去通水吗，输卵管通水只能用于轻度粘连，如果粘连是轻微的，可以冲走，是没有影响的，如果不能打开的话，通水没有效果，此外，反复冲洗可能破坏输卵管本身的蠕动能力和纤毛的摆动能力，如果在不严格消毒的情况下，原输卵管不是很严重，以后的水会进一步加重，并且输卵管通水如果是输卵管不通畅，容易造成输卵管积水，积水时间过长容易造成炎症的感染，可以采取腹腔灌注抗炎药物或者口服抗炎药物进行治疗。

去年3月份查出输卵管积水，情况比较严重，当时在医生建议下做了输卵管结扎手术，今年准备备孕，在上个月检查没有问题做了复通手术，但听说术后还需要通水，医生也没说，有点焦虑，想问一下做了输卵管复通手术还要去通水吗？

目前输卵管通水有三种方式，一种就是常规的插管疏通，一种是在宫腔镜下进行，一种是导丝疏通（是在X线下用导丝疏通），导丝疏通还可以结合宫腹腔镜的联合手术。而目前比较常用的是第二种，通水效果比较好，同时还可以观察宫腔的病变。关于输卵管通水不要随便做这个问题，原因如下：

1.若是采用常规的插管疏通，也就是往宫腔里面插管，打水疏通输卵管，其实对输卵管阻塞的治疗效果是非常有限的，对轻微的输卵管阻塞，通过输卵管通液可以达到疏通效果，但是对于输卵管阻塞比较严重，甚至是输卵管完全梗阻的患者没有任何作用，甚至会增加输卵管积水的程度，所以说，这是不要随便做通水的原因之一，有可能会对身体有伤害，增加积水的风险；

2.目前不具备造影和腹腔镜条件的基层医院都会使用通水来检查输卵管情况，而很多大医院现在其实很少使用造影和通水来直接检查输卵管通畅情况了，因为腹腔镜下通水和造影技术更先进，通水不仅损伤输卵管，还可能增加输卵管感染的机会，造影也会用到造影剂，也是同样的有感染的可能，所以为什么大医院不做输卵管造影以及不随便做通水是一个道理；

3.输卵管通水也叫做输卵管通液，输卵管通水手术若是器械消毒不严格或人员手消不严格，不仅不能疏通输卵管，可能会加重原有输卵管的堵塞程度，而且通液是盲通，既不能判断输卵管梗塞部位，也不能诊断输卵管通畅的程度和性质，所以不建议随便做。

目前临床上不太建议直接做输卵管通水手术，因为对身体还是有一定的伤害，但如果非要使用，仅限于对输卵管阻塞程度不太严重的患者，还要注意严格消毒。

1. 1.对轻微的输卵管阻塞，通过输卵管通液可以达到疏通效果，一般1~2次就可以通开；
2. 2.但是对于输卵管堵塞比较严重的患者，管腔明显地狭窄，甚至有一些形成了输卵管伞端的包裹粘连，甚至是输卵管完全梗阻的患者单纯做通水手术没有任何作用，甚至会增加输卵管积水的程度；
3. 3.严重的输卵管堵塞靠通水治疗效果不明显，有些还需要辅助药物治疗，也有些需要进行宫腹腔镜的联合手术治疗才可以通开，而且有的还无法疏通，就可以通过辅助生殖来完成生育。

输卵管通水术是盲通，既不能判断输卵管堵塞部位，也不能诊断输卵管通畅的程度和性质，所以目前临床上不太建议使用。对于输卵管堵塞了一侧的患者，第一次做通水术没通开，建议第二次联合宫腹腔镜来进行检查及治疗，这样通开的可能性会比较大。