降调移植和不降调移植的区别?降调到移植还需多少费用?
作者:全民健康网 时间:2025-01-14 浏览:32
试管胚胎移植前降调与不降调,主要与患者的身体情况有关,这两种移植方式各有特点,也存在着不同的区别。通常做试管降调与不降调,主要的区别就在于获得卵泡的数量,还有对卵巢的刺激性等,至于降调与否一般需要根据实际情况而定,并不是每位患者都要降调。
对于降调,相信试管做试管的朋友都有了解过。它是进入试管移植周期后的第一步,其成功与否会影响到后续的促排和环节,对整个试管治疗都起着非常重要的作用。那么,大家知道试管降调移植和不降调移植有什么区别吗?成功率是否一样呢?
1、适应症不同
降调通常适合卵巢功能不好,基础卵泡少的女性,而不降调是指直接进入周期,对女性的卵巢有一定要求,只有在卵巢功能好,可以产生较多的基础卵泡时才可以不降调;
2、试管周期不同
降调在是在促排前的一个步骤,一般需要降调14天左右,而女性身体情况不同,降调时间有所变化,只有在降调成功后才可以进行下一步,会相应增加试管的周期,但不降调促排,进周的时间早,如果卵泡发育较好,在月经来第2天就可以进周,用时较少;
3、目的不同
降调节主要是为了将激素控制到低水平,从而使多个卵泡同时发育,可以增加卵泡的数目,同时抑止内源性的LH峰,防止卵泡自行排出,而直接促排和女性本身激素水平有关,可以减少降调节后卵巢过度刺激的发生率。
降调移植冻胚的成功率在60%-70%左右,但是每个人体质不同,成功率也会有一定差别,冻胚的成功率要比鲜胚移植成功率高。
使用冻胚移植,子宫内膜可以得到充分的恢复,等子宫内膜完全恢复以后可以提高成功率。冻胚移植的成功率比较高,但是囊胚的培养条件比较高,并且移植时对医生的技术要求也比较高。
降调移植的好处
1、降调移植的好处在于通过对垂体进行将调,最大限度地避免了卵泡的发育以及LH峰,从而降低了胚胎着床时的不利影响,并且有效地提高了子宫内膜的容受性。
2、降调移植适用于伴有子宫内膜异位症、反复着床失败、子宫内膜薄、多囊卵巢综合症的女性。
3、有子宫内膜过薄的患者,移植前降调能防止种植窗提前开放,提高子宫内膜的容受性,能够在一定程度上提高移植后胚胎着床的几率。
以上就是降低和不降调的区别,但是不所有女性都需要进行降调,做试管是否需要降调,医生会根据女性身体情况选择,通常只适合卵巢功能较差,而且基础卵泡数目偏少的女性,所以女性是否需要降调,应结合自身实际情况进行分析。
移植人工周期和降调人工周期有区别
胚胎移植是试管婴儿过程中比较重要的环节,如果女性的身体条件不满足,激素水平合格的话,就不能进行胚胎移植,需要将胚胎保存起来,等到身体满足条件后在进行移植。在下次移植前,女性需要将子宫内膜调理到适合胚胎植入的后偶读,促进胚胎的着床,这个时候就涉及到了采用哪种移植方案,其中移植人工周期和降调人工周期两种是比较受欢迎的,两者之间存在较大的区别,大家可以了解后选择适合自己的方案。胚胎移植方案有自然周期和人工周期两种
子宫内膜准备方案有四种,包括自然周期方案、改良自然周期、移植人工周期和降调人工周期。不同的患者适合的方案是不同的,自然周期方案一般适用于排卵功能正常的女性,人工周期方案则适合存在排卵障碍,卵泡发育异常的女性。其中移植人工周期和降调人工周期方案是比较常用的,但是不少患者也很纠结不知道选择哪个好,下面就为大家详细介绍一下两者的区别。
人工周期方案更适合无排卵者
1、人工周期(激素替代周期)
适用人群:主要用于月经不规律或无排卵、稀发排卵者。人为的使用雌孕激素,模仿人体的自然排卵周期。
流程介绍:从月经期第3-5天开始,使用雌激素药物促进内膜生长,根据子宫内膜厚度,调整药物剂量,到达到理想的内膜厚度(8mm以上时),后开始加用孕激素转化子宫内膜,并且期间还要同时监测血清雌二醇和孕酮水平,一般从开始用药到移植大概需要15-20天的时间。根据保存胚胎情况制定解冻移植时间(在孕激素转化内膜后的3-6天进行移植)。
2、降调人工周期
适用人群:此方案适用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肥大、以及多囊卵巢综合征激素失调等情况的患者,以及反复移植失败的患者,均可以考虑使用该方案。但该方案药物花费较高,准备时间较长。
流程介绍:分为降调节+激素替代两个部分。首先月经期第2-4天给予长效降调节药物,再间隔28天后进行人工周期(激素替代周期)准备内膜,其余步骤同人工周期。
特别提醒大家的是,降调人工周期和人工周期,体内没有内源性的雌激素和孕激素的产生,完全依赖我们外源性添加使用的雌激素和孕激素。因此中途不能任意停药和减少用药,一直到后续移植怀孕后8-10周均不能任意停药和减少用药量,否则可能会取消周期或影响成功率,更有甚者移植怀孕后因黄体不足而引起流产,请务必遵医嘱用药。