胎儿心脏右锁骨下动脉迷走无创后要不要做羊穿？无创后做不做羊穿要弄清

胎儿心脏右锁骨下动脉迷走无创后要不要做羊穿？右锁骨下动脉迷走要做羊水穿刺。右锁骨下动脉迷走是一种常见的主动脉弓部的先天性畸形。由于右锁骨下动脉异位或者移位，表现出压迫或急性的缠绕症状，一般早期无症状，后期可表现呼吸或吞咽困难。这是由于异常血管的起始部虽有异常，但能发挥大部分作用。随着年龄增长，血管起始部出现扩张及硬化，从而压迫气管、食管，导致相应的临床症状出现。在发现右锁骨下动脉迷走后，比较好查一查心脏，以防合并心脏畸形。

胎儿右锁骨下动脉迷走一般是生理性变异，与染色体异常无关。正常情况下，在胎儿发育过程中，右锁骨下动脉应该与右颈总动脉融合，如果没有发生融合，就会出现右锁骨下动脉迷走。而羊水穿刺主要用于胎儿的染色体检查与单基因病检查，一般之前做过无创，并且检查胎儿染色体正常的话，则说明胎儿很大可能是一个健康的宝宝，可不做羊水穿刺检查。若之前无创查出染色体有问题，则需要每月定期进行复检，若其他指标无异常，也可暂时不做羊水穿刺。

四维胎儿心脏右锁骨下动脉迷走，之前做过无创暂时可以不做羊穿，建议每月定期进行复检，若出现其它指标异常，则需要进一步做羊水穿刺检查。若超声会诊和胎儿超声心动检查都没有问题，又没有特殊家族史等其他染色体异常的危险因素，可不做羊水穿刺检查。

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