核心结合因子相关急性髓系白血病发病率 核心结合因子相关急性髓系白血病基因突变

核心结合因子相关急性髓系白血病基因突变：MYH11蛋白可能与其他蛋白发生作用，使得CBF无法再控制某些基因的活动。CBF的变异会影响基因活性，从而中断血细胞的成熟与分化过程，形成病态的髓样细胞。然而一般而言，单单染色体重组现象不足以诱发白血病，肿瘤若要进一步生长，还需要1个或是更多的其他类型的遗传物质变异。其余的一些基因突变类型亦可能会使得不成熟细胞失控地生长，分化，从而使得此病患者出现体内髓样细胞过多的症状。

核心结合因子相关急性髓系白血病发病率

每年平均每10万新生儿中就约有3.5人患有此遗传病。在成人患者群体中，核心结合因子--急性髓系白血病患者占据所有急性髓细胞样白血病病例总数的12%到15%。

核心结合因子相关急性髓系白血病基因突变

此病是由8号，21号和16号染色体上的基因重组而诱发的，即RUNX1， RUNX1T1， CBFB，和MYH11基因的重组。这些基因中其中两个:RUNX1 和CBFB， 为洛合蛋白两个片段(在医学上被称为：核心结合因子)的合成提供遗传指令编码。核心结合因子会附着于特定的DNA区域上，而此区域上某些基因对控制血细胞的生长起着一定的作用，因而具有一定的造血功能。值得一提的是，此基因对于造血体细胞的正常生长起着重要的作用。RUNX1基因和核心结合因子β亚基有时也参与此类染色体上的基因重组，从而诱发白血病。在此遗传病患者内，RUNX1基因会受到一类遗传物质重组易位现象的影响。在此类染色体上的基因突变过程中，有两条染色体上的DNA片段发生断裂，重组。此遗传病患者体内最常见的易位现象，医学上将其记为t(8;21)，指的是21号染色体上的RUNX1基因的某些成分与8号染色体上RUNX1T1(亦被称为ETO)基因的某些成分相融合。

这两类基因融合之后，能有效形成RUNX1-ETO融合蛋白。和正常的RUNX1蛋白一样，此融合蛋白可生成核心结合因子，并附着在DNA上。而正常的RUNX1T1基因合成蛋白质的功能是使得此基因的遗传表达活动中断，而非正常的核心结合因子能使得这些基因失去活性。其他此遗传病患者体内出现的遗传物质重组现象亦可能使得CBFB基因发生突变。人体内的一类染色体遗传物质重组现象，被称为染色体倒置，指的是：一条染色体断裂为两段，错位，重组后重新粘合为一条染色体。

16号染色体上两只基因：CBFB 和MYH11的融合现象，是由于此病患者体内出现染色体遗传物质错位(在医学上被记为inv(16))而导致的。相对少见的情况是，16号染色体上遗传物质的重组易位，医学上亦记其为t(16;16)，可能会促使这两个基因：CBFB 和MYH11融合。以上基因重组现象合成的蛋白在医学上被称为CBFβ-MYH11洛合蛋白，此洛合蛋白亦可生成核心结合因子，但是很多研究人员认为：体内若有此融合蛋白的MYH11片段，可使得核心结合因子无法再附着于DNA上，削弱其控制基因活动的功能。

核心结合因子相关急性髓系白血病(CBF-AML)是一种急性髓系白血病。在正常骨髓，早期血细胞造血体细胞发育成血细胞的几种类型：保护身体免受感染的白血细胞，携带氧气的红血细胞和参与血液凝固的血小板。在急性髓细胞性白血病中，骨髓产生大量的不正常的、不成熟的白细胞，称为髓样细胞。髓样细胞不会发展成正常的白细胞，而是发展成癌性白血病细胞。骨髓中大量的异常细胞干扰功能性白细胞、红细胞和血小板的产生。

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