子宫粘连严重做试管的成功率是多少？

子宫粘连严重影响试管婴儿的成功率，具体成功率因个体情况而异，一般在20%-40%左右。子宫粘连程度、粘连面积、粘连部位以及患者年龄等因素都会影响成功率。子宫粘连严重者，需要通过手术或药物治疗解除粘连后再进行试管婴儿，以提高成功率。

子宫粘连是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜在非月经期异常粘连在一起导致子宫腔部分或完全闭塞。子宫粘连可影响受精卵着床，增加流产率，进而降低试管婴儿的成功率。因此在进行试管婴儿前，需先明确子宫粘连情况，并采取适当措施解除粘连，以提高试管婴儿的成功率。

子宫粘连的病因

1. 宫腔手术：如人流、刮宫、剖宫产等手术操作不当或感染，可引起子宫内膜损伤，导致粘连。
2. 感染：盆腔感染、子宫内膜炎等炎症可引起子宫内膜损伤，形成粘连。
3. 子宫内膜结核：子宫内膜结核可导致子宫内膜慢性炎症，形成粘连。
4. 其他因素：如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病也可引起子宫粘连。

子宫粘连的症状

1. 月经量减少或闭经：子宫粘连严重时，可堵塞子宫颈管，导致月经量减少甚至闭经。
2. 不孕：子宫粘连可影响受精卵着床，导致不孕。
3. 腹痛：子宫粘连可引起子宫收缩异常，导致腹痛。
4. 其他：如反复流产、早产、胎盘植入等并发症。

子宫粘连的诊断

1. 病史询问：了解患者的病史，如是否有宫腔手术史、感染史等。
2. 妇科检查：通过妇科检查，观察宫颈外口是否狭窄、子宫形态是否异常等。
3. B超检查：通过B超检查，可以观察子宫内膜的厚度、形态和回声等，判断是否存在子宫粘连。
4. 宫腔镜检查：宫腔镜检查是诊断子宫粘连的金标准，可以直观地观察子宫腔内情况，明确粘连的位置、面积和程度。

子宫粘连的治疗

子宫粘连的治疗主要包括手术和药物治疗。

手术治疗：

1. 宫腔镜粘连松解术：通过宫腔镜，将粘连的子宫内膜切开或剥离，解除粘连。
2. 腹腔镜粘连松解术：对于严重或广泛的子宫粘连，可通过腹腔镜手术进行粘连松解。

药物治疗：

1. 雌激素制剂：雌激素可以促进子宫内膜生长，有利于粘连的松解。
2. 透明质酸酶：透明质酸酶是一种溶解粘多糖的酶，可以注射到粘连部位，帮助溶解粘连。

子宫粘连的治疗效果因个体情况而异，需根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。治疗后，患者需定期随访，观察粘连的复发情况，必要时进行再次治疗。