四十五岁卵巢不好，能做试管婴儿吗？

45岁卵巢功能下降，生育能力减退，但并不意味着不能做试管婴儿。随着医学技术的进步，试管婴儿可以帮助高龄女性实现生育梦想。

高龄女性做试管婴儿需要面临一些挑战，包括卵巢储备功能差、卵子质量下降、受孕率降低等。因此建议高龄女性尽早进行生育评估，制定合适的试管婴儿方案。

卵巢储备功能

卵巢储备功能是指卵巢中卵泡的数量和质量。随着年龄的增长，卵巢储备功能会逐渐下降，表现为卵泡数量减少，卵子质量下降。45岁以上的女性卵巢储备功能明显下降，卵泡数量少，卵子质量差，受孕率低。

为了评估卵巢储备功能，医生通常会进行以下检查：

抗苗勒氏管激素（AMH）检查：AMH是由卵巢卵泡细胞分泌的一种激素，其水平可以反映卵巢中卵泡的储备量。

卵巢超声检查：通过超声波检查卵巢中窦卵泡的数量和大小，可以评估卵巢储备功能。

卵子质量

卵子质量是指卵子受精和发育的能力。随着年龄的增长，卵子质量会下降，表现为染色体异常、受精率低、胚胎发育不良等。45岁以上的女性卵子质量明显下降，染色体异常的概率较高，受精率和胚胎发育率低。

为了提高卵子质量，医生可能会建议高龄女性进行以下措施：

服用辅酶Q10：辅酶Q10是一种抗氧化剂，可以保护卵子免受自由基损伤，提高卵子质量。

服用DHEA：脱氢表雄酮（DHEA）是一种激素，可以促进卵巢功能，提高卵子质量。

使用卵巢刺激药物：卵巢刺激药物可以促进卵巢排卵，增加获得优质卵子的机会。

受孕率

受孕率是指成功怀孕的概率。随着年龄的增长，受孕率会明显下降。45岁以上的女性自然受孕率极低，试管婴儿的受孕率也明显低于年轻女性。

为了提高受孕率，医生可能会建议高龄女性进行以下措施：

进行胚胎移植前遗传学诊断（PGD）：PGD可以筛查出染色体异常的胚胎，从而提高移植成功率。

进行多胚胎移植：多胚胎移植可以增加成功怀孕的机会，但需要考虑多胎妊娠的风险。

采用囊胚移植：囊胚移植是将发育到第5天的胚胎移植到子宫内，可以提高着床率，增加怀孕的机会。

45岁卵巢不好可以做试管婴儿，但需要面临卵巢储备功能差、卵子质量下降、受孕率降低等挑战。通过评估卵巢储备功能、提高卵子质量、提高受孕率等措施，可以帮助高龄女性增加怀孕的机会，实现生育梦想。