子宫重度粘连能做试管吗？有影响吗？

对于子宫重度粘连患者，在进行试管婴儿助孕之前，需要根据粘连的严重程度、既往手术史等因素综合评估能否进行试管婴儿。如果粘连较为轻微，可以通过宫腔镜手术分离粘连，恢复子宫腔形态，为胚胎移植创造良好的环境。但如果粘连较为严重，可能会影响胚胎着床和妊娠维持，导致试管婴儿成功率下降。

子宫重度粘连对试管婴儿的影响主要表现在以下几个方面具体影响程度与粘连的严重程度相关：

胚胎着床率降低

子宫内膜是胚胎着床和发育的重要场所。子宫重度粘连会破坏子宫内膜的结构和功能，导致其容受性下降，影响胚胎着床的成功率。

研究表明，子宫重度粘连患者的胚胎着床率显着低于无粘连患者。这主要是因为粘连会破坏子宫内膜的血管网，导致子宫内膜供血不足，影响胚胎获得必要的营养物质和氧气。

粘连还会改变子宫内膜的免疫环境，使其不利于胚胎着床。子宫内膜中的免疫细胞会产生各种因子，影响胚胎种植和发育。子宫重度粘连会改变这些因子的表达，导致胚胎着床失败。

妊娠维持率下降

即使胚胎成功着床，子宫重度粘连也可能会影响妊娠的维持。这是因为粘连会限制子宫的扩张，导致子宫腔容积不足，影响胎儿生长发育。

粘连还会影响子宫血流，导致胎盘供血不足，影响胎儿的营养供应和氧气供给。这可能会导致胎儿宫内生长迟缓、早产甚至流产。

粘连还可能会导致子宫收缩异常，影响产程的进展，增加难产和产后出血的风险。

宫外孕风险增加

子宫重度粘连会增加宫外孕的风险。这是因为粘连会改变输卵管的走行和功能，导致受精卵无法顺利进入子宫腔，从而在输卵管内着床发育，形成宫外孕。

宫外孕是一种危险的并发症，可能会导致输卵管破裂、内出血和生命危险。因此对于子宫重度粘连患者，在进行试管婴儿助孕之前，需要充分评估宫外孕的风险，并采取相应的预防措施。

子宫重度粘连对试管婴儿的影响是多方面的，主要表现在胚胎着床率降低、妊娠维持率下降和宫外孕风险增加。对于子宫重度粘连患者，在进行试管婴儿助孕之前，需要综合评估粘连的严重程度、既往手术史等因素，制定个性化的治疗方案，以提高试管婴儿成功率，降低并发症风险。