不来月经导致不孕，是先做手术还是做试管？

不来月经导致不孕，选择手术还是试管婴儿，需要根据具体情况而定。首先要明确不来月经的原因，以及是否存在其他影响生育的因素。如果是由于子宫结构异常，如子宫纵隔、子宫内膜粘连等导致的，可以通过手术进行治疗，恢复子宫的正常结构和功能，从而提高自然受孕的几率。但如果是不孕症合并输卵管堵塞、卵巢功能异常等问题，或者年龄较大、卵巢储备功能低下，则建议考虑试管婴儿技术助孕。

不来月经导致不孕，建议先进行全面检查，明确病因，再选择合适的治疗方案。因为导致不来月经的原因有很多，例如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体瘤等等，每种病因的治疗方案都不同。只有找准病因，才能对症治疗，提高成功率。那么导致不来月经的常见原因有哪些呢？

导致不来月经的原因有很多，常见的有以下几种：

1.多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌疾病，以雄激素过多、排卵障碍为特征，常表现为月经稀发、闭经、不孕等。

2.卵巢早衰（POF）：指女性在40岁之前出现卵巢功能衰竭，导致闭经和不孕。

3.高泌乳素血症：垂体瘤等疾病可导致泌乳素分泌过多，抑止排卵，引起月经不调或闭经。

4.子宫内膜损伤：多次人工流产、宫腔手术等可损伤子宫内膜，导致宫腔粘连，影响月经来潮。

5.甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经周期，导致月经不调或闭经。

明确病因后，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果是内分泌疾病导致的，可以通过药物治疗调节激素水平，恢复排卵功能。如果是子宫结构异常导致的，则需要进行手术治疗。

对于一些情况复杂、自然受孕困难的患者，试管婴儿技术可以提供有效的帮助。试管婴儿是指将卵子和精子取出体外，在实验室环境下进行体内授精，并将发育到一定阶段的胚胎移植回自己体内子宫内，以帮助不孕夫妇获得妊娠。

试管婴儿可以分为三代：

1.第一代试管婴儿：主要适用于输卵管因素导致的不孕症，如输卵管堵塞、积水等。

2.第二代试管婴儿（ICSI）：主要适用于男性因素导致的不孕症，如少精、弱精、畸形精子症等。

3.第三代试管婴儿（PGT）：主要适用于有遗传病风险的夫妇，可以通过胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术，选择健康的胚胎进行移植，避免遗传病患儿的出生。

不同代数的试管婴儿技术费用也有所差异：

第一代试管婴儿费用相对较低，一般在3-5万元左右。

第二代试管婴儿费用略高于第一代，一般在4-6万元左右。

第三代试管婴儿费用比较高，一般在6-10万元左右。

以上费用仅供参考，实际费用会因医院等级、治疗方案、用药情况等因素而有所差异。

不来月经导致不孕，选择手术还是试管婴儿需要根据具体情况而定。建议患者及时就医，明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方案，以尽早实现生育愿望。