卵泡少卵巢功能差做试管成功几率大吗？

卵巢功能差导致卵泡少，做试管的成功几率取决于多种因素，包括卵巢储备功能、卵子质量、子宫内膜容受性、胚胎质量、技术水平等，总体成功率较低，一般在20%左右。

但随着试管技术的发展，针对卵巢功能差的患者，可以通过促排卵方案的优化、卵子体外成熟技术、胚胎培养技术等，提高试管成功率。因此即使卵泡少，卵巢功能差，仍然有成功怀孕的希望。

促排卵方案的优化

对于卵巢功能差的患者，采用个体化促排卵方案，根据患者的年龄、卵巢储备功能、激素水平等，选择合适的促排卵药物和剂量，以获得更多优质的卵泡，提高卵子获取率。

常见的促排卵方案包括长方案、短方案和拮抗剂方案。长方案通过提前使用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂或拮抗剂，抑止垂体促性腺激素分泌，达到降调节目的，从而获得更高的卵巢反应性。

短方案和拮抗剂方案则在月经周期中后期使用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂或拮抗剂，直接抑止促性腺激素分泌，促排卵时间更短，更适合卵巢储备功能较差的患者。

卵子体外成熟技术

对于卵巢功能差的患者，部分卵泡可能无法在体内成熟。卵子体外成熟技术（IVM）可以在体外培养未成熟卵泡，使其成熟，从而获取更多的卵子。IVM技术对卵巢储备功能较差的患者尤为适用，可以提高卵子获取率和受精率。

IVM技术一般采用两步法。在超声引导下将未成熟卵泡从卵巢中取出。然后，将卵泡置于特殊的培养基中，在体外培养约2-3天，使其成熟。成熟的卵泡再与精子进行受精。

IVM技术虽然可以提高卵子获取率，但由于卵子在体外培养过程中可能发生染色体异常，因此可能会影响胚胎质量和怀孕率。因此IVM技术一般仅作为卵巢功能差患者的辅助手段。

胚胎培养技术

对于卵巢功能差的患者，胚胎培养技术也尤为重要。由于卵子质量可能较差，因此需要采用先进的胚胎培养技术，以提高胚胎质量和着床率。

常见的胚胎培养技术包括胚胎形态学评估、胚胎时间延长培养和胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。胚胎形态学评估通过观察胚胎的外形和发育速度，评估胚胎质量。胚胎时间延长培养可以提高胚胎发育潜能，获得更多优质胚胎。

胚胎植入前遗传学诊断（PGD）可以检测胚胎的染色体异常，筛选出健康的胚胎进行移植，从而提高着床率和妊娠率。PGD技术对于卵巢功能差、卵子质量较差的患者尤为重要。

虽然卵巢功能差导致卵泡少会影响试管成功率，但随着试管技术的发展，通过促排卵方案的优化、卵子体外成熟技术、胚胎培养技术等，仍然可以提高试管成功率。患者需要根据自身情况，与医生充分沟通，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，以提高怀孕的可能性。