40岁以上卵巢功能下降做试管的成功率有多大？

对于40岁以上卵巢功能下降的女性进行试管婴儿，成功率受到多种因素影响，整体成功率约为10%-20%。年龄越大，卵巢功能越差，成功率越低。此外胚胎质量、子宫内膜容受性、激素水平等因素也会影响成功率。

随着女性年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，卵子数量和质量都会降低，这直接影响试管婴儿的成功率。此外年龄越大，子宫内膜容受性也会下降，影响胚胎着床的可能性。因此对于40岁以上卵巢功能下降的女性，进行试管婴儿时需要充分考虑成功率较低的情况，并做好心理准备。

卵巢功能评估

在进行试管婴儿之前，需要对女性的卵巢功能进行评估。常用的方法包括：

1.基础激素水平检测：测量卵泡刺激素（FSH）、促黄体介绍素（LH）、雌二醇（E2）等激素水平，了解卵巢储备功能。

2.阴道超声检查：观察卵巢大小、形态和窦状卵泡计数，评估卵巢功能。

3.抗苗勒管激素（AMH）检测：AMH是由卵巢颗粒细胞分泌的一种激素，其水平与卵巢储备功能相关。

试管婴儿方案选择

对于卵巢功能下降的女性，选择合适的试管婴儿方案至关重要。常用的方案包括：

1.长方案：通过使用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂或拮抗剂抑止垂体功能，使卵巢充分休息，然后再进行促排卵治疗。

2.短方案：直接使用促性腺激素（FSH或FSH+LH）进行促排卵治疗，无需使用GnRH激动剂或拮抗剂。

3.微刺激方案：使用较低剂量的促性腺激素进行促排卵治疗，以减少对卵巢的刺激，提高卵子质量。

胚胎质量与子宫内膜容受性

胚胎质量和子宫内膜容受性是影响试管婴儿成功率的关键因素。对于卵巢功能下降的女性，胚胎质量往往较差，因此需要进行胚胎筛选或培养至囊胚阶段，以提高着床率。此外子宫内膜容受性可以通过使用激素补充疗法或刮宫术进行改善。

其他影响因素

除了卵巢功能、胚胎质量和子宫内膜容受性外，还有其他因素也会影响试管婴儿的成功率，包括：

身体健康状况慢性疾病、肥胖等因素会影响试管婴儿的成功率。

心理因素压力、焦虑等心理因素会影响激素水平和子宫内膜容受性。

医疗技术试管婴儿新的技术可以提高成功率。

对于40岁以上卵巢功能下降的女性进行试管婴儿，成功率受到多种因素影响，整体成功率约为10%-20%。年龄越大，成功率越低。通过卵巢功能评估、选择合适的试管婴儿方案、提高胚胎质量、改善子宫内膜容受性，以及关注其他影响因素，可以提高试管婴儿的成功率。然而对于卵巢功能严重下降的女性，试管婴儿的成功率可能较低，需要做好心理准备。