46岁绝经4年，还能做试管生孩子吗？

46岁绝经4年后，理论上仍然可以通过试管婴儿技术生育孩子，但成功率极低，且存在许多风险。

由于绝经后卵巢功能衰退，卵子质量和数量严重下降，成功获得可受精卵的可能性极低。此外高龄女性的子宫内膜 receptivity也较差，受精卵着床的几率也大大降低。因此46岁绝经4年后做试管婴儿成功率极低，且存在胎儿染色体异常、早产、流产等诸多风险。

卵巢功能下降

绝经后，卵巢功能停止，雌激素和孕激素分泌量锐减，卵泡发育停止，卵子无法排出。随着年龄的增长，卵巢储备功能进一步下降，卵子质量和数量都会受到影响，导致获得可受精卵的难度增加。

子宫内膜 receptivity下降

随着年龄的增长，子宫内膜 receptivity也会下降，即子宫内膜对受精卵的接受能力降低。这主要与雌激素水平下降有关。雌激素可以促进子宫内膜增厚，为受精卵着床提供适宜的条件。绝经后雌激素水平下降，子宫内膜变薄，受精卵着床的几率降低。

胎儿染色体异常风险增加

高龄女性卵子染色体异常的几率较高，这主要是由于卵子母细胞在减数分裂过程中染色体分配错误的概率随着年龄的增长而增加。染色体异常的胚胎可能会导致流产、胎儿畸形或出生缺陷。

早产和流产风险增加

高龄女性怀孕后，早产和流产的风险也会增加。这是因为随着年龄的增长，子宫收缩力下降，胎盘功能减弱，导致早产的风险增加。此外高龄女性的卵子质量较差，受精卵的发育潜能较低，流产的风险也较高。

46岁绝经4年后做试管婴儿成功率极低，且存在诸多风险。因此不建议高龄女性绝经后进行试管婴儿治疗。如果迫切希望生育，可以考虑其他辅助生殖技术，如助孕或收养。