一次生化妊娠应该查什么？

生化妊娠后，建议进行以下检查：染色体核型分析、激素六项检查、凝血功能检查、甲状腺功能检查、子宫输卵管造影、免疫抗体筛查、宫腔镜检查、腹腔镜检查。

生化妊娠是指受精卵着床后，在妊娠早期（通常在妊娠5周之前）由于各种原因导致胚胎停止发育，并自然流产。虽然生化妊娠是一种常见的现象，但多次生化妊娠可能会对女性的身心健康造成影响，因此需要及时查明原因并进行针对性治疗。以下将介绍生化妊娠后应进行的检查项目。

染色体核型分析

1. 目的：检测是否存在染色体异常如染色体缺失、倒位、易位等。
2. 方法：采集外周血或骨髓细胞，进行核型分析。
3. 意义：染色体异常是导致反复生化妊娠的重要原因之一，通过核型分析可以明确是否存在染色体异常为后续治疗提供依据。

激素六项检查

1. 目的：评估卵巢功能和内分泌水平，包括卵泡刺激素（FSH）、促黄体介绍素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）等。
2. 方法：在月经周期的不同时期采集血样进行检测。
3. 意义：激素六项检查可以帮助判断卵巢储备功能、排卵功能和黄体功能，为生化妊娠的病因诊断和治疗方案制定提供参考。

凝血功能检查

1. 目的：检测是否存在凝血功能异常如血小板计数、凝血时间、纤维蛋白原等。
2. 方法：采集外周血进行凝血功能检查。
3. 意义：凝血功能异常可能会导致胚胎着床失败或流产，通过凝血功能检查可以排除或确诊凝血功能异常，并采取相应的治疗措施。

甲状腺功能检查

1. 目的：评估甲状腺功能，包括甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等。
2. 方法：采集外周血进行甲状腺功能检查。
3. 意义：甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，可能会影响胚胎发育和着床，通过甲状腺功能检查可以明确甲状腺功能状态，必要时进行针对性治疗。

子宫输卵管造影

1. 目的：检查子宫和输卵管的形态和功能，排除子宫畸形、输卵管堵塞等问题。
2. 方法：通过阴道注入造影剂，并在X光透视下观察子宫和输卵管的结构。
3. 意义：子宫输卵管造影可以帮助明确子宫输卵管的异常情况，为制定下一步治疗方案提供依据。

免疫抗体筛查

1. 目的：检测是否存在抗精子抗体、抗卵巢抗体等免疫抗体，排除免疫因素导致的生化妊娠。
2. 方法：采集血样进行免疫抗体筛查。
3. 意义：免疫抗体可能会干扰精子与卵子的结合或胚胎着床，通过免疫抗体筛查可以明确免疫抗体是否存在，并采取免疫抑止治疗等措施。

宫腔镜检查

1. 目的：直接观察子宫腔内，排除子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形等问题。
2. 方法：通过阴道插入宫腔镜，在直视下观察子宫腔内的情况。
3. 意义：宫腔镜检查可以明确子宫腔内的异常情况，必要时进行宫腔镜手术治疗。

腹腔镜检查

1. 目的：直接观察盆腔内器官，排除卵巢囊肿、输卵管粘连、子宫内膜异位症等问题。
2. 方法：在腹部打几个小孔，插入腹腔镜，在直视下观察盆腔内的情况。
3. 意义：腹腔镜检查可以明确盆腔内器官的异常情况，必要时进行腹腔镜手术治疗。

生化妊娠后应进行染色体核型分析、激素六项检查、凝血功能检查、甲状腺功能检查、子宫输卵管造影、免疫抗体筛查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等检查，明确病因并采取针对性治疗，以提高下次妊娠成功率。