47岁了还能做试管婴儿吗？成功率多大？

47岁做试管婴儿成功率不高，一般在10%-15%左右。随着年龄的增长，女性卵巢功能下降，卵子质量降低，受孕能力下降。同时高龄女性发生染色体异常的风险也会增加，影响胚胎的健康发育。

尽管成功率较低，但并非肯定不能做试管婴儿。具体的成功率因人而异，需要结合女性的身体状况、卵巢储备功能、胚胎质量等因素进行综合评估。如果女性身体条件允许，卵巢功能尚可，胚胎质量较好，仍可以考虑进行试管婴儿。

卵巢储备功能

卵巢储备功能是影响试管婴儿成功率的关键因素。随着年龄的增长，卵巢储备功能逐渐下降，卵子数量和质量都会降低。47岁女性的卵巢储备功能一般较差，因此促排卵数量和受精卵质量可能较低。

评估卵巢储备功能的方法包括：基础卵泡刺激素（FSH）水平、抗苗勒氏管激素（AMH）水平和阴道超声检查。FSH和AMH水平升高，提示卵巢储备功能下降。阴道超声检查可以显示卵巢中窦状卵泡的数量，窦状卵泡数量减少也提示卵巢储备功能下降。

如果卵巢储备功能较差，可能需要增加促排卵药物的剂量或采用其他促排卵方案，以提高促排卵数量。同时也需要对胚胎进行染色体筛查，以避免因染色体异常导致的流产或出生缺陷。

胚胎质量

胚胎质量是影响试管婴儿成功率的另一个重要因素。47岁女性的卵子质量一般较差，受精后形成的胚胎质量也可能较低。胚胎质量差可能导致胚胎植入失败或流产。

评估胚胎质量的方法包括：胚胎形态学评分和胚胎发育速度。胚胎形态学评分是对胚胎的外观特征进行评估，根据胚胎细胞数量、透明带情况、细胞碎片情况等因素打分。胚胎发育速度是指胚胎从受精到分裂成一定阶段所需的时间。胚胎形态学评分高、发育速度快的胚胎质量一般较好。

如果胚胎质量较差，可能需要进行胚胎培养延长观察，或采用辅助孵化技术，以提高胚胎植入率。同时也需要对胚胎进行染色体筛查，以避免因染色体异常导致的流产或出生缺陷。

染色体异常

随着年龄的增长，女性发生染色体异常的风险也会增加。47岁女性的卵子发生染色体异常的概率约为15%-20%。染色体异常会导致胚胎发育异常、流产或出生缺陷。

检测染色体异常的方法包括：胚胎植入前遗传学诊断（PGD）和胚胎植入前遗传学筛查（PGS）。PGD是对特定染色体异常进行检测，而PGS是对所有染色体异常进行筛查。通过PGD或PGS可以筛查出染色体异常的胚胎，避免将其植入子宫，从而降低流产和出生缺陷的风险。

如果女性年龄较大，发生染色体异常的风险较高，建议进行PGD或PGS。通过染色体筛查可以提高试管婴儿的成功率，降低流产和出生缺陷的风险。

47岁做试管婴儿成功率较低，但并非肯定不能做。具体的成功率因人而异，需要结合女性的身体状况、卵巢储备功能、胚胎质量等因素进行综合评估。如果女性身体条件允许，卵巢功能尚可，胚胎质量较好，仍可以考虑进行试管婴儿。但需要做好充分的心理准备，并积极配合医生进行治疗，以提高试管婴儿的成功率。