46岁停经4年，做试管成功率高吗？

46岁停经4年，试管婴儿成功率相对较低，大约为10%-20%。影响成功率的因素包括卵巢功能、子宫内膜状况、胚胎质量和实验室技术等。

随着年龄的增长，女性的生育能力会逐渐下降。46岁女性的卵巢功能已经明显减退，卵子质量下降，受孕能力降低。停经4年表明卵巢功能已经完全衰竭，自然受孕的可能性极低。试管婴儿技术可以通过促排卵和体内授精的方式获得卵子和精子，形成胚胎，再移植回子宫内，从而实现怀孕。但是对于卵巢功能衰退的女性，促排卵的效果可能会受到影响，获得健康卵子的概率较低，从而降低试管婴儿的成功率。

卵巢功能评估

1. 基础卵泡刺激激素（FSH）水平：FSH是脑垂体分泌的一种激素，可以促进卵巢卵泡的发育。46岁女性的FSH水平通常较高，表明卵巢功能衰退。
2. 抗苗勒管激素（AMH）水平：AMH是由卵巢卵泡分泌的一种激素，可以反映卵巢的储备功能。46岁女性的AMH水平通常较低，表明卵巢储备不足。
3. 卵巢超声检查：超声检查可以观察卵巢的大小和形态，以及卵泡的数量和发育情况。46岁女性的卵巢通常较小，卵泡数量减少，发育不良。

子宫内膜状况评估

1. 子宫内膜厚度：子宫内膜是胚胎着床和发育的场所。46岁女性的子宫内膜通常较薄，不利于胚胎着床。
2. 子宫内膜容受性：子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受程度。46岁女性的子宫内膜容受性可能会下降，影响胚胎着床。
3. 子宫腔镜检查：子宫腔镜检查可以直观地观察子宫内膜的情况，排除子宫内膜息肉、粘连等异常情况。

提高试管婴儿成功率的措施

1. 使用助孕：对于卵巢功能严重衰退的女性，可以使用试管助孕婴儿技术，通过移植健康年轻女性的卵子来提高受孕率。
2. 选择高质量胚胎：通过胚胎培养和筛选，选择形态良好、发育潜能高的胚胎进行移植，可以提高着床率。
3. 改善子宫内膜状况：通过激素补充、局部药物治疗等方法，可以改善子宫内膜的厚度和容受性，为胚胎着床创造良好的环境。
4. 采用辅助生殖技术：如卵胞浆内单精子注射（ICSI），可以提高受精率；囊胚培养，可以提高胚胎质量；辅助孵化，可以促进胚胎着床。

46岁停经4年，试管婴儿成功率较低，但通过卵巢功能评估、子宫内膜状况评估和采取提高成功率的措施，可以一定程度上提升受孕的机会。患者应与生殖专家充分沟通，制定个性化的治疗方案，提高试管婴儿的成功率。