40岁没有月经了还可以做试管吗？

40岁没有月经了，是否还能做试管婴儿，取决于具体情况。如果卵巢功能尚好，激素水平正常，子宫内膜能够容受胚胎着床，则仍有机会通过试管婴儿技术怀孕。

即便40岁后闭经，卵巢功能可能仍然存在，只是分泌的雌激素和孕激素水平降低，导致月经停止。通过激素治疗，可以模拟自然月经周期，使卵巢恢复排卵功能，进而进行试管婴儿。

卵巢功能评估

卵巢功能是决定40岁后是否能做试管婴儿的关键因素。评估卵巢功能的方法包括：

基础激素水平检查测量卵泡刺激素（FSH）、黄体介绍素（LH）、雌二醇（E2）等激素水平。FSH升高、E2降低提示卵巢功能下降。

阴道B超观察卵巢的大小、形态和卵泡数量。卵巢体积变小、卵泡数量减少提示卵巢功能减退。

抗缪勒氏管激素（AMH）检测AMH是卵巢中未成熟卵泡分泌的激素，其水平与卵巢储备量有关。AMH水平降低提示卵巢功能下降。

子宫内膜容受性

子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎着床的适合程度。40岁后，子宫内膜可能会变薄、血流减少，影响胚胎着床率。通过子宫镜检查和激素治疗，可以改善子宫内膜容受性。

胚胎质量

胚胎质量是试管婴儿成功与否的另一个重要因素。40岁以后，卵子质量下降，染色体异常的概率增加，导致胚胎质量下降。通过胚胎植入前遗传学诊断（PGT）技术，可以筛选出染色体正常的胚胎，提高试管婴儿的成功率。

40岁后没有月经，是否能做试管婴儿取决于卵巢功能、子宫内膜容受性、胚胎质量等多方面因素。通过全面的评估和针对性的治疗，40岁后仍有机会通过试管婴儿技术怀孕，但成功率会随着年龄的增长而降低。