先天性没有子宫不孕，是先做手术还是做试管？

对于先天性无子宫不孕患者，建议先进行手术。

先天性无子宫不孕是女性生殖器官发育异常导致的一种疾病，其特点是女性出生时没有子宫，因此无法自然受孕。对于此类患者，目前临床上主要有手术和试管婴儿两种治疗方式。其中手术治疗是优先考虑的选项，主要目的是为患者创造一个类似于子宫的腔隙，以利于后续试管婴儿治疗的进行。

手术治疗

先天性无子宫不孕患者的手术治疗主要包括以下步骤：

1.腹腔镜探查：通过小切口进入腹腔，探查患者的生殖器官情况，确认无子宫的存在。

2.膀胱与直肠分离：将膀胱与直肠之间的腹膜分离，为下一步操作创造空间。

3.阴道切口：在阴道后穹隆处切开一个开口，作为假子宫腔的入口。

4.假子宫腔形成：利用膀胱与直肠之间的腹膜，形成一个与正常子宫腔大小和形状相似的假子宫腔。

5.切口缝合：将所有切口缝合，完成手术。

试管婴儿治疗

在进行手术治疗后，患者可以考虑进行试管婴儿治疗。试管婴儿治疗的主要步骤包括：

1.促排卵：使用药物刺激卵巢，促使多个卵泡发育。

2.促排卵：通过阴道穿刺，取出成熟的卵子。

3.体内授精：将取出的卵子与精子在体内授精形成胚胎。

4.胚胎移植：将发育良好的胚胎移植到假子宫腔内。

5.妊娠检查：移植后一段时间，通过验孕棒或抽血检查确认是否妊娠。

优势与劣势

手术治疗和试管婴儿治疗各有其优势和劣势：

手术治疗：

优势：创伤小，费用相对较低，可为后续试管婴儿治疗创造条件。

劣势：可能存在手术并发症如感染、出血等。

试管婴儿治疗：

优势：妊娠率相对较高，可实现生育愿望。

劣势：费用较高，存在一定的妊娠风险，如异位妊娠、早产等。

对于先天性无子宫不孕患者，建议先进行手术治疗，为后续试管婴儿治疗创造条件。手术治疗后，患者可以根据自身情况和经济条件，选择是否进行试管婴儿治疗。