子宫肌瘤肌瘤较大做试管的成功几率多高？

子宫肌瘤较大时，试管婴儿的成功率会受到影响，具体成功率取决于肌瘤的大小、位置和数量等因素。一般来说肌瘤较小且位于子宫外侧时，试管婴儿的成功率相对较高，可达50%-60%。而肌瘤较大或位于子宫内侧时，成功率可能会降低至30%-40%。

肌瘤对试管婴儿成功率的影响主要体现在以下几个方面。肌瘤可能会阻碍胚胎着床。其次肌瘤可能会导致子宫内膜异常，影响胚胎发育。最后，肌瘤可能会引起子宫收缩异常，影响胚胎移植后的稳定性。因此在进行试管婴儿之前，通常需要对肌瘤进行评估和处理。

肌瘤切除手术

对于较大的肌瘤，通常需要进行肌瘤切除手术，以提高试管婴儿的成功率。肌瘤切除手术可以采用腹腔镜或开腹手术的方式进行，具体选择取决于肌瘤的大小和位置。腹腔镜手术创伤较小，恢复时间较短，但对于较大或位置较深的肌瘤，可能需要采用开腹手术。

肌瘤切除手术后，通常需要等待一段时间才能进行试管婴儿。这主要是为了让子宫内膜恢复正常，确保胚胎着床的成功率。等待时间一般为3-6个月，具体时间因人而异。

促排卵方案

对於有肌瘤的患者，在进行试管婴儿时，医生会根据肌瘤大小和位置，制定适当的促排卵方案。促排卵方案的目的是获取多个成熟的卵子，以增加受精和胚胎形成的机会。常用的促排卵方案包括长方案、短方案和拮抗剂方案等。

促排卵过程中，医生会密切监测卵泡生长情况，并调整药物剂量。当卵泡达到成熟时，会注射破卵针，诱发卵子排出。卵子排出後，会在体外与精子结合，形成胚胎。

胚胎移植

胚胎移植是试管婴儿的最後一步。将培养好的胚胎移植到子宫腔内，让胚胎着床发育。胚胎移植的成功率受多种因素影响，包括胚胎质量、子宫内膜容受性以及是否有肌瘤等。有肌瘤的患者，子宫内膜容受性可能会受到影响，从而降低胚胎移植的成功率。

为了提高胚胎移植的成功率，医生会在移植前对子宫进行评估，并采取适当的措施改善子宫内膜容受性。此外医生会根据肌瘤大小和位置，选择合适的胚胎移植部位，以避免肌瘤对胚胎着床的影响。

子宫肌瘤对试管婴儿成功率的影响是多方面的。较大的肌瘤会阻碍胚胎着床，导致子宫内膜异常和引起子宫收缩异常。因此在进行试管婴儿之前，通常需要对肌瘤进行评估和处理。常见的处理方法包括肌瘤切除手术、促排卵方案和胚胎移植等。通过采取适当的治疗措施，可以提高有肌瘤患者的试管婴儿成功率。