45岁没有月经了想怀孕，先做手术还是做试管？

45岁已经停经，说明进入了围绝经期，卵巢功能已经开始衰退，自然怀孕的可能性极低。在这种情况下无论是先做手术还是直接做试管婴儿，都需要先明确停经的原因和身体的具体情况。建议先去医院进行全面的妇科检查，包括激素水平检测、子宫卵巢彩超等，评估卵巢功能和子宫环境，然后根据检查结果，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

45岁停经想怀孕，直接做试管婴儿并不是最佳选择。因为年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素之一，45岁女性的卵巢功能下降，卵子质量和数量都会下降，导致试管婴儿成功率降低。此外高龄女性还面临着更高的妊娠并发症风险，如妊娠期糖尿病、高血压、早产等。因此在决定是否进行试管婴儿前，需要进行全面的身体检查和评估，充分了解自身情况和潜在风险并与医生进行充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。那么除了试管婴儿，还有哪些治疗方法呢？

停经的原因有很多，例如卵巢早衰、垂体功能减退、子宫内膜损伤等。如果是由于疾病引起的停经，需要先治疗原发疾病，再考虑怀孕。如果是因为卵巢功能衰退导致的自然停经，则需要进行激素替代治疗，以恢复月经周期和子宫内膜厚度，为怀孕创造条件。

手术治疗通常适用于一些特定情况，例如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等妇科疾病。如果这些疾病影响了生育能力，可以通过手术切除病灶，提高怀孕的几率。但手术本身也会对身体造成一定的损伤，需要根据具体情况权衡利弊。

试管婴儿技术是将卵子和精子在体外结合形成受精卵，然后将受精卵移植到女性子宫内的一种辅助生殖技术。对于45岁停经的女性来说，如果卵巢功能已经完全衰竭，无法自然排卵，可以选择试管助孕婴儿。

试管婴儿并不是全能的，成功率受到多种因素的影响，包括年龄、卵巢功能、子宫环境、胚胎质量等。高龄女性进行试管婴儿，成功率相对较低，而且费用也比较高，需要做好心理和经济上的准备。

以下是试管婴儿一代、二代、三代的费用明细情况：

一代试管婴儿：适用于女性输卵管通畅，但不明原因不孕或轻度男性不育的情况，费用约为3-4万元。

二代试管婴儿：适用于男性严重少、弱、畸形精子症或梗阻性无精子症，费用约为4-5万元。

三代试管婴儿：适用于有遗传病家族史或染色体异常的夫妇，费用约为5-7万元。

以上费用仅供参考，实际费用会因地区、医院、治疗方案等因素而有所差异。

45岁停经想怀孕，然后根据自身情况选择合适的治疗方案。无论是手术治疗还是试管婴儿，都需要在专业医生的指导下进行，以确保安全性和有效性。同时也要保持积极乐观的心态，做好充分的心理准备，迎接新生命的到来。