四十五岁没有月经了怎么样做试管成功率高？

45岁已经没有月经，通常意味着已经进入更年期，卵巢功能衰退，自然怀孕的可能性极低。虽然试管婴儿技术可以帮助实现生育，但在这种情况下成功率会受到很大影响。主要原因是卵子数量和质量下降，即使成功促排卵，也可能面临受精率低、胚胎质量差、流产率高等问题。

想要提高试管成功率，需要先进行全面的身体检查，评估卵巢功能、子宫环境等。如果还有少量卵子，可以选择微刺激方案促排卵，并使用单精子注射等辅助技术提高受精率。此外保持良好的生活习惯、积极配合医生治疗，也能为试管成功增添一份希望。但需要明确的是，即使采取了一切措施，45岁没有月经的女性做试管婴儿的成功率仍然较低，需要做好心理准备，并与医生充分沟通，了解风险和可行性。

45岁没有月经，想要做试管婴儿，首先需要明确的是自然怀孕的可能性已经微乎其微。因为这代表着卵巢功能已经严重衰退，卵子的数量和质量都无法满足自然受孕的需求。试管婴儿虽然可以帮助克服卵子排放的障碍，但无法逆转卵巢功能的衰退。

那么在卵巢功能衰退的情况下，如何提高试管婴儿成功率呢？

卵巢功能评估

卵巢功能评估是进行试管婴儿治疗前至关重要的步骤，特别是对于45岁且已经停经的女性。通过评估，医生可以了解卵巢储备情况，预测试管婴儿的成功率，并制定个性化的治疗方案。

常用的卵巢功能评估指标包括：

1. 基础卵泡数（AFC）通过超声检查卵巢内直径2-9毫米的小卵泡数量，可以初步评估卵巢储备。AFC越低，代表卵巢储备越差。
2. 抗苗勒管激素（AMH）AMH由卵巢内的小卵泡分泌，其水平可以反映卵巢的储备功能。AMH值越低，卵巢储备功能越差。
3. 促卵泡激素（FSH）FSH由垂体分泌，可以刺激卵泡生长发育。当卵巢功能衰退时，FSH水平会升高。FSH值越高，卵巢储备功能越差。

提高试管成功率的方法

即使在卵巢功能衰退的情况下，仍然可以通过一些方法提高试管婴儿的成功率，但这需要根据个体情况制定个性化的方案：

1. 微刺激方案促排卵针对卵巢反应较差的女性，采用温和的促排卵方案，避免过度刺激卵巢，可以获得质量更好的卵子。
2. 单精子注射（ICSI）将单个精子直接注射到卵子内，可以克服精子因素导致的受精障碍，提高受精率。
3. 胚胎植入前遗传学诊断（PGD）对胚胎进行基因检测，选择染色体正常的胚胎进行移植，可以降低流产率，提高活产率。
4. 改善子宫内膜环境子宫内膜是胚胎着床的关键场所，可以通过药物或其他治疗手段改善子宫内膜环境，提高胚胎着床率。

心理准备和风险认知

45岁没有月经的女性做试管婴儿，即使采取了各种措施，成功率仍然较低，并且存在一定的风险。因此在进行试管婴儿治疗前，需要做好充分的心理准备，并与医生充分沟通，了解治疗的风险和可行性。

1. 心理压力试管婴儿治疗过程漫长且复杂，可能会给患者带来巨大的心理压力。建议患者积极寻求家人和朋友的支持，保持乐观的心态。
2. 经济负担试管婴儿治疗费用较高，可能会给患者带来一定的经济负担。建议患者提前做好经济准备，了解相关费用的构成。
3. 治疗风险试管婴儿治疗过程中可能出现卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等并发症。建议患者选择正规的医院和经验丰富的医生，并将自身情况告知医生，以便医生制定合适的治疗方案，降低风险。

45岁没有月经的女性做试管婴儿的成功率相对较低，但并非完全没有希望。通过进行全面的身体评估，选择合适的治疗方案，并做好充分的心理准备，可以提高试管婴儿的成功率。建议患者选择正规的医院和经验丰富的医生，积极配合治疗，并保持乐观的心态，才能更好地迎接新生命的到来。