四十岁以上女人做试管的成功几率是多高？

四十岁以上女性做试管婴儿的成功率会随着年龄的增长而下降，但仍然存在怀孕的可能性。总体而言，在40-44岁年龄组中，试管婴儿的成功率约为20-30%，在45-49岁年龄组中，这一比例降至5-10%。

影响成功率的因素包括卵子质量、子宫内膜容受性以及胚胎质量。随着年龄的增长，卵子质量下降，染色体异常的风险增加。子宫内膜容受性也会随着年龄的增长而下降，这可能会影响胚胎着床。此外随着年龄的增长，胚胎质量也会下降，导致活产率降低。

卵巢储备功能

卵巢储备功能是影响试管婴儿成功率的一个关键因素。卵巢储备功能可以通过测量抗苗勒氏管激素（AMH）水平来评估。AMH水平可以反映卵巢中剩余卵子的数量。AMH水平较低的女性卵巢储备功能较差，怀孕的可能性较低。

随着年龄的增长，AMH水平自然下降。40岁以上的女性AMH水平通常较低，这表明卵巢储备功能下降。因此40岁以上的女性做试管婴儿时，通常需要使用无偿卵来提高怀孕的可能性。

除了AMH水平外，还可以通过阴道超声检查来评估卵巢储备功能。阴道超声检查可以显示卵巢中卵泡的数量和大小。卵泡数量和大小可以间接反映卵巢储备功能。

胚胎质量

胚胎质量是影响试管婴儿成功率的另一个重要因素。胚胎质量可以通过胚胎评分系统来评估。胚胎评分系统基于胚胎的发育阶段、细胞数量和形态。评分较高的胚胎质量较好，怀孕的可能性较高。

随着年龄的增长，胚胎质量下降。40岁以上的女性卵子质量下降，导致胚胎质量下降。因此40岁以上的女性做试管婴儿时，通常需要进行更多的胚胎培育，以获得高质量的胚胎进行移植。

随着年龄的增长，胚胎染色体异常的风险增加。染色体异常的胚胎无法正常发育，导致流产或出生缺陷的风险增加。因此40岁以上的女性做试管婴儿时，通常需要进行胚胎植入前遗传学诊断（PGD），以筛选出染色体异常的胚胎。

子宫内膜容受性

子宫内膜容受性是影响试管婴儿成功率的第三个关键因素。子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎着床的接受程度。子宫内膜容受性较好的女性怀孕的可能性较高。

随着年龄的增长，子宫内膜容受性下降。40岁以上的女性子宫内膜容受性通常较差，这可能会影响胚胎着床。因此40岁以上的女性做试管婴儿时，通常需要进行子宫内膜准备，以提高子宫内膜容受性。

子宫内膜准备通常包括激素治疗和宫腔镜检查。激素治疗可以调节子宫内膜的生长和发育，使其更适合胚胎着床。宫腔镜检查可以检查子宫内是否有息肉、肌瘤或其他异常情况，并将其清除，以提高子宫内膜容受性。

40岁以上的女性做试管婴儿的成功率会随着年龄的增长而下降，但仍然存在怀孕的可能性。影响成功率的因素包括卵巢储备功能、胚胎质量和子宫内膜容受性。通过优化这些因素，40岁以上的女性仍然可以提高试管婴儿的成功率。