子宫肌瘤肌瘤较大做试管用什么方案？

对于子宫肌瘤肌瘤较大，做试管婴儿建议采用以下方案，1、微创手术切除子宫肌瘤，再进行试管婴儿；2、根据肌瘤位置及大小，选择合适的促排卵方案，如长方案、短方案或拮抗剂方案；3、根据肌瘤大小及位置，选择合适的促排卵方式，如腹腔镜下促排卵或经阴道超声引导下促排卵。

肌瘤切除后再做试管婴儿

如果子宫肌瘤较大，可能会影响胚胎着床，导致试管婴儿失败。因此建议在做试管婴儿前先进行微创手术切除子宫肌瘤。

子宫肌瘤切除手术通常采用腹腔镜或宫腔镜技术，创伤小，恢复快。手术后需要休息一段时间，待子宫恢复后再进行试管婴儿治疗。

促排卵方案的选择

促排卵方案的选择需要根据肌瘤的位置和大小来决定。

如果肌瘤位于子宫内膜下或肌壁间，且大小较小，则可以选择长方案或短方案进行促排卵。长方案需要先进行降调治疗，再进行促排卵，而短方案直接进行促排卵。这两种方案都能有效控制肌瘤的生长，提高试管婴儿成功率。

促排卵方式的选择

促排卵方式的选择也需要根据肌瘤的大小和位置来决定。

如果肌瘤较小，位于子宫外侧，则可以选择腹腔镜下促排卵。腹腔镜下促排卵创伤小，恢复快，对肌瘤的影响较小。如果肌瘤较大，位于子宫内侧，则需要选择经阴道超声引导下促排卵。经阴道超声引导下促排卵操作简便，但对肌瘤的影响较大，可能会导致肌瘤增大或出血。

对于子宫肌瘤肌瘤较大，做试管婴儿需要根据肌瘤的位置和大小选择合适的治疗方案。建议在做试管婴儿前先进行微创手术切除子宫肌瘤，再根据肌瘤情况选择合适的促排卵方案和促排卵方式，以提高试管婴儿成功率。