五次流产做几代试管好？

对于有过五次流产经历的女性，在考虑进行试管婴儿时，建议进行两代试管。

试管婴儿通过体内授精和胚胎培养的方式帮助不孕夫妇怀孕。试管婴儿的成功率与女性的年龄、卵巢功能、子宫环境等因素相关。对于有过多次流产经历的女性，其子宫环境可能存在异常导致胚胎着床困难或流产率升高。因此建议选择两代试管，以提高试管婴儿的成功率。

胚胎植入前遗传学诊断（PGD）

胚胎植入前遗传学诊断（PGD）是一种在胚胎植入子宫前进行的基因检测技术。通过PGD，可以检测胚胎是否存在染色体异常或单基因遗传疾病。对于有过多次流产经历的女性，PGD可以帮助筛选出健康的胚胎，避免移植异常胚胎而导致流产。

PGD的具体操作步骤如下：

1. 在女性进行试管婴儿治疗时，取出其卵子并进行体内授精。
2. 受精卵培养至囊胚阶段（受精后第5-6天）。
3. 从囊胚中取出几个细胞进行基因检测。
4. 根据基因检测结果，筛选出健康的胚胎。
5. 将健康的胚胎移植回女性子宫内。

胚胎植入前形态学评估（IMA）

胚胎植入前形态学评估（IMA）是一种通过显微镜观察胚胎形态来评估胚胎发育潜力的技术。对于有过多次流产经历的女性，IMA可以帮助筛选出形态良好的胚胎，提高胚胎着床率和妊娠率。

IMA的具体操作步骤如下：

1. 在女性进行试管婴儿治疗时，取出其卵子并进行体内授精。
2. 受精卵培养至囊胚阶段（受精后第5-6天）。
3. 胚胎学家在显微镜下观察囊胚的形态，包括囊胚腔的大小、透明带的厚度、内细胞团和滋养层细胞的数量和形态等。
4. 根据IMA结果，筛选出形态良好的胚胎。
5. 将形态良好的胚胎移植回女性子宫内。

子宫内膜容受性检查（ERA）

子宫内膜容受性检查（ERA）是一种评估子宫内膜对胚胎植入的准备情况的技术。对于有过多次流产经历的女性，ERA可以帮助确定最适合胚胎移植的子宫内膜窗口期，提高胚胎着床率和妊娠率。

ERA的具体操作步骤如下：

1. 在女性进行试管婴儿治疗前，在她的子宫内放置一个微小的内膜活检装置。
2. 在不同的时间点（通常是月经周期的第7天、第9天和第11天）取出内膜样本。
3. 对内膜样本进行基因表达分析，以评估子宫内膜容受性。
4. 根据ERA结果，确定最适合胚胎移植的子宫内膜窗口期。
5. 在最适合的窗口期将胚胎移植回女性子宫内。

对于有过五次流产经历的女性，建议选择两代试管，以提高试管婴儿的成功率。两代试管包括胚胎植入前遗传学诊断（PGD）、胚胎植入前形态学评估（IMA）和子宫内膜容受性检查（ERA）。这些技术可以帮助筛选出健康的胚胎、提高胚胎着床率和妊娠率，从而增加患者怀孕的几率。