四十五岁绝经后做试管的成功率大吗？

四十五岁绝经后进行试管婴儿的成功率相对较低，一般在5%左右。这是因为随着年龄的增长，女性卵巢功能下降，卵子质量和数量都会降低，受孕率也随之下降。此外高龄女性还面临着流产、胎儿畸形等风险增加的问题。

虽然绝经后试管婴儿的成功率较低，但也不代表没有希望。如果女性卵巢功能尚可，并且身体健康状况良好，仍可以考虑进行试管婴儿。不过，需要做好心理准备，可能会经历多次治疗周期才能成功受孕。

卵巢功能评估

在进行试管婴儿之前，医生需要对女性的卵巢功能进行评估。这包括以下几个方面：

1.基础卵泡刺激素（FSH）水平：FSH是一种促进卵泡生长的激素。FSH水平升高可能表明卵巢功能下降。

2.抗苗勒管激素（AMH）水平：AMH是卵巢中卵泡的数量标志物。AMH水平低可能表明卵巢储备不足。

3.阴道超声：通过阴道超声可以观察卵巢的大小和形态，以及卵泡的数量和质量。

试管婴儿方案选择

根据卵巢功能评估结果，医生会选择合适的试管婴儿方案。对于卵巢功能较差的女性，可能会采用以下方案：

1.微刺激方案：使用较少的促排卵药物，以刺激卵巢产生少量的卵子。

2.自然周期方案：不使用任何促排卵药物，而是利用女性自然排卵周期中的一个卵子。

3.助孕方案：使用年轻健康女性助孕的卵子进行受精和胚胎移植。

胚胎质量评估

在进行胚胎移植之前，需要对胚胎进行质量评估。这包括以下几个方面：

1.形态学评估：通过显微镜观察胚胎的外形和结构，以判断其发育潜力。

2.染色体检查：通过胚胎活检，分析胚胎的染色体，以排除染色体异常的胚胎。

3.胚胎发育动力学评估：观察胚胎在体外培养过程中的发育速度和形态变化，以判断其发育能力。

四十五岁绝经后进行试管婴儿的成功率较低，但仍有希望。需要对卵巢功能进行评估，选择合适的试管婴儿方案，并对胚胎进行质量评估，以提高受孕率。