子宫重度粘连做试管的成功率高么？

子宫重度粘连做试管婴儿的成功率相对较低，一般在30%-45%左右。由于子宫粘连会影响胚胎着床，增加流产的风险，因此成功率会受到影响。不过，通过适当的治疗和技术，例如宫腔镜手术解除粘连，可以提高试管婴儿的成功率。

子宫粘连是一种妇科常见疾病，是指子宫内壁出现异常粘连，导致子宫腔部分或完全闭塞。子宫粘连的形成原因有很多，例如流产、刮宫、子宫内膜炎等。粘连的程度不同，轻度的粘连可能不会影响生育，但重度的粘连会导致不孕或反复流产。

宫腔镜手术治疗子宫粘连

宫腔镜手术是治疗子宫粘连的常用方法。手术通过阴道将一根细长的光导纤维插入子宫腔内，通过镜头观察子宫内部情况，并使用电刀或激光等器械分离粘连。宫腔镜手术具有创伤小、恢复快、效果好的优点，是目前治疗子宫粘连的首选方法。

宫腔镜手术后，子宫腔会重新开放，为胚胎着床提供良好的环境。术后需要进行适当的激素治疗，促进子宫内膜生长和恢复。一般来说宫腔镜手术后3-6个月可以进行试管婴儿治疗。

促排卵方案的选择

对于子宫粘连患者做试管婴儿，促排卵方案的选择尤为重要。由于粘连会影响卵巢对促排卵药物的反应，因此需要采用适当的促排卵方案。医生会根据患者的年龄、卵巢功能和粘连的程度，选择合适的促排卵药物和剂量。

常用的促排卵方案包括长方案、短方案和微刺激方案。长方案需要使用长效促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂，先抑止垂体，然后再使用促排卵药物。短方案在月经周期初期就开始使用促排卵药物，不需要预先使用抑止剂。微刺激方案使用低剂量的促排卵药物，可以减少对卵巢的刺激，适合卵巢功能较差的患者。

胚胎移植技术的改进

胚胎移植技术也是影响试管婴儿成功率的重要因素。对于子宫粘连患者，需要采用特殊的胚胎移植技术，以提高胚胎着床率。常用的胚胎移植技术包括囊胚移植和辅助孵化。

囊胚移植是指将培养到第5-6天的胚胎移植到子宫腔内。囊胚已经发育到较成熟的阶段，着床能力更强。辅助孵化是指在移植前将胚胎的外壳进行人工薄化，以方便胚胎破壳而出，增加着床机会。

通过宫腔镜手术解除粘连、选择合适的促排卵方案和改进胚胎移植技术，可以提高子宫重度粘连患者做试管婴儿的成功率。不过，需要注意的是，子宫粘连的程度和患者的年龄等因素也会影响成功率，因此具体情况需要咨询专业医生。