多次胎停，夫妻应该检查什么？

多次胎停，夫妻应重点检查的项目：，多次胎停育提示可能存在潜在的健康问题夫妻应及时就医进行全面检查，包括：

1. 染色体检查：检查夫妻双方的染色体是否存在异常如平衡易位、缺失、重复等，这些异常可能导致胎儿发育异常或流产。
2. 内分泌检查：包括甲状腺功能、卵巢功能、垂体功能等，排查是否因激素失衡导致胎停育。
3. 子宫检查：通过B超、宫腔镜等检查子宫形态、内膜厚度、是否有肌瘤、息肉或粘膜下肌瘤等异常。
4. 免疫因素检查：检测抗磷脂抗体、狼疮抗凝物等自身免疫抗体，排查是否因免疫系统问题导致胎儿流产。
5. 感染检查：检查是否感染了弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒等致畸性感染，这些感染可能对胎儿发育造成不良影响。

还应考虑男方精液质量、女方输卵管通畅度等因素的检查，以排除精子活力低下、输卵管阻塞等导致胎停育的可能。

染色体异常

染色体异常是导致胎停育的常见原因之一，包括平衡易位、缺失、重复等类型。这些异常可能导致胎儿染色体数目异常，从而影响发育。

检查方法

外周血染色体核型分析：收集夫妻双方的外周血，提取染色体，进行显带染色，观察是否存在染色体异常。

异常类型及影响

平衡易位染色体片段在不丢失遗传物质的情况下发生交换，可能导致胎儿染色体平衡异常，影响发育。

缺失染色体片段缺失，可能导致胎儿遗传物质丢失，影响发育或导致流产。

重复染色体片段重复，可能导致胎儿遗传物质过多，影响发育。

内分泌失调

内分泌失调，如甲状腺功能异常、卵巢功能减退、垂体功能异常等，可影响子宫内膜容受性、激素水平，从而导致胎停育。

检查方法

甲状腺功能检查：抽血检测甲状腺激素（T3、T4、TSH）水平。

卵巢功能检查：抽血检测卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）水平，评估卵巢功能。

垂体功能检查：抽血检测促卵泡激素（FSH）、促黄体介绍素（LH）、泌乳素（PRL）水平，评估垂体功能。

异常类型及影响

甲状腺功能减退甲状腺激素水平过低，影响子宫内膜容受性，导致胎儿发育异常。

卵巢功能减退卵巢功能下降，雌激素水平不足，影响子宫内膜发育，导致胎停育。

垂体功能异常垂体激素水平异常，影响卵巢功能和排卵，导致胎停育。

免疫因素

免疫因素，如自身免疫抗体（如抗磷脂抗体、狼疮抗凝物）的存在，可攻击胎盘组织，导致胎儿流产。

检查方法

抗磷脂抗体检测：抽血检测抗磷脂抗体（APL）水平，包括IgG型和IgM型。

狼疮抗凝物检测：抽血检测狼疮抗凝物（LA）活性，评估抗凝血系统功能。

异常类型及影响

抗磷脂抗体综合征存在抗磷脂抗体可引起血栓形成，影响胎盘血流，导致胎儿流产。

狼疮抗凝物阳性狼疮抗凝物活性异常，可干扰血液凝固系统，导致血栓形成，影响胎盘血流，导致胎儿流产。