45岁女人绝经具体怎么做试管？

45岁女性绝经后做试管婴儿的具体操作步骤如下，1.促排卵：使用激素药物刺激卵巢产生多个卵泡。

2.促排卵：通过阴道超声引导，用促排卵针从卵巢中取出成熟的卵子。

3.体内授精：将取出的卵子与男方精子在体外环境中结合，形成受精卵。

4.胚胎培养：将受精卵在培养基中培养形成胚胎。

5.胚胎移植：将培养好的胚胎移植到女性子宫内，期待着床和妊娠。

对于45岁以上的高龄女性而言，绝经后做试管婴儿面临着较大的挑战。随着年龄的增长，卵巢功能下降，卵子质量和数量都大幅降低。因此试管婴儿的成功率会明显下降。但也并非没有希望，通过合理的治疗方案和积极的配合，仍然可以提高试管婴儿的成功率。下面将详细介绍45岁女性绝经后做试管婴儿的相关知识。

促排卵方案的选择

1. 长方案：从月经第21天开始使用GnRH激动剂（戈那瑞林）抑止垂体，然后在月经第3天开始使用促排卵药物（FSH或FSH+LH）刺激卵巢。这种方案可以有效抑止卵巢早排，提高卵泡同步性，适合卵巢功能较好的女性。
2. 短方案：从月经第3天开始直接使用促排卵药物，不使用GnRH激动剂。这种方案起效快，费用较低，但卵泡同步性差，更容易出现卵巢早排。适合卵巢功能较差的女性。
3. 拮抗剂方案：从月经第5天开始使用促排卵药物，同时使用GnRH拮抗剂（醋酸亮丙瑞林）抑止垂体。这种方案可以有效防止卵巢早排，卵泡同步性较好。适合卵巢功能正常的女性。

促排卵药物的用药方案

1. FSH单独用药方案：适用于卵巢功能较好的女性。
2. FSH+LH联合用药方案：适用于卵巢功能较差的女性。
3. 个性化促排卵方案：根据女性的年龄、卵巢功能、既往生育史等因素，制定个性化的促排卵方案，以提高卵泡募集率和卵子质量。

卵子质量的评估和处理

1. 卵子形态学评估：通过显微镜观察卵子的形态，评估卵子质量。形态正常的卵子受精率和胚胎发育率更高。
2. 卵子染色体筛查：通过胚胎活检或卵子活检，筛查卵子染色体是否异常。异常染色体的卵子会导致胚胎发育不良或流产。
3. 卵子激活技术：通过电激活或化学激活等技术，激活老化卵子，提高受精率和胚胎发育率。

胚胎培养和移植

1. 胚胎培养：将受精卵在培养基中培养形成胚胎。培养过程中需要监控胚胎的发育情况，选择发育良好的胚胎进行移植。
2. 胚胎移植：将培养好的胚胎移植到女性子宫内，期待着床和妊娠。移植的胚胎数量通常为1-2枚，以提高怀孕率，同时降低多胎妊娠的风险。
3. 胚胎植入前遗传学诊断（PGD）：对于有染色体异常家族史或既往生育异常染色体胎儿的女性，可以进行胚胎植入前遗传学诊断，筛选出染色体正常的胚胎进行移植，以降低出生缺陷的风险。

45岁女性绝经后做试管婴儿虽然面临诸多挑战，但通过合理的治疗方案和积极的配合，仍然可以提高试管婴儿的成功率。选择经验丰富的试管婴儿医生，制定个性化的治疗方案，做好卵子质量的评估和处理，选择发育良好的胚胎进行移植，这些都可以增加怀孕的几率。此外保持良好的心态，积极配合治疗，对于提高试管婴儿的成功率也至关重要。